注射胰島素要做到"選對種類用對量"眾所周知，胰島素是糖尿病患者常用的藥物之一，但由于很多人不了解胰島素的具體功效，瑞京糖尿病醫(yī)院專家介紹。不懂得在胰島素使用中有許多注意事項的。并非所有糖尿病患者都適合胰島素治療，否則很可能會耽誤病情。

　　胰島素讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的鑰匙

　　胰島素是由胰島β細(xì)胞分泌的一種肽類激素，它就像一把鑰匙，開啟葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的大門。因為糖尿病患者幾乎都存在胰島素不足的情況，因此需要補充胰島素。按作用時間長短，胰島素可分為超短效、短效、中效、長效。根據(jù)劑型可以分為單純胰島素和預(yù)混胰島素。預(yù)混胰島素包括預(yù)混人胰島素和預(yù)混胰島素類似物。預(yù)混胰島素根據(jù)作用時間又可以分為25R、30R和50R。按照來源可分為動物胰島素、人胰島素和人胰島素類似物。

　　瑞京糖尿病醫(yī)院專家建議，患者可根據(jù)血糖水平，選擇每日一到二次的注射方案。當(dāng)使用每日兩次注射方案時，應(yīng)停用胰島素促泌劑。1型糖尿病在蜜月期階段，可以短期使用預(yù)混胰島素2-3次/天注射。在上述胰島素起始治療的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分的劑量調(diào)整，如患者的血糖水平仍未達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)反復(fù)的低血糖，需進(jìn)一步優(yōu)化治療方案?？梢圆捎貌蜁r+基礎(chǔ)胰島素或每日三次預(yù)混胰島素類似物進(jìn)行胰島素強化治療。

　　注射胰島素用對劑量很重要

　　對于糖尿病患者來說，注射胰島素的好處主要有6點：第一，降糖作用強于口服藥；第二，迅速達(dá)到降糖效果，解除高血糖造成的組織毒性；第三，早期補充，可減輕胰島負(fù)擔(dān)，有助于β細(xì)胞功能恢復(fù)；第四，有效阻止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展；第五，營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)節(jié)免疫及預(yù)防骨質(zhì)疏松等；第六，對肝、腎、胃腸副作用少。

　　但由于糖尿病患者之間存在個體差異，導(dǎo)致相同的人使用不同種類的胰島素，或不同的人使用相同種類的胰島素治療，在效果上會有很大的差異，所以胰島素的使用非常強調(diào)差別化，也稱為個體化。專家建議，每個人必須按照自己的病情選擇胰島素的種類和調(diào)節(jié)胰島素劑量，才能起到事半功倍的治療效果。

　　胰島素能有限延緩并發(fā)癥

　　"注射胰島素會不會成癮？"這是很多糖尿病患者的擔(dān)憂。專家告訴記者，藥物成癮性是指藥物的依賴性，是由于長期反復(fù)使用某種藥物以后，病人對應(yīng)用這類藥物產(chǎn)生一種舒適感（欣快感），因而有繼續(xù)要求使用的欲望；一旦停藥，可出現(xiàn)一系列病理狀態(tài)，即階段癥狀，如頭痛、惡心、出汗等；病人由于難以忍受這些戒斷癥狀而不能自控，乃至發(fā)生意志消沉、人格喪失及行為失常等。能夠引起成癮性的藥物有麻醉性鎮(zhèn)痛類藥和催眠類藥物等。

　　但顯然胰島素不屬于能引起藥物成癮性的藥物。因為胰島素是一種由胰腺β細(xì)胞分泌的激素，它是體內(nèi)唯一一種降血糖的激素，糖尿病患者使用胰島素不但不會上癮，而且還能夠延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一旦血糖被控制在合理的水平，就可以考慮減小劑量或者停止使用。