很多糖尿病患者采用注射胰島素的治療方法,因此有些患者很委屈的說:“我都打胰島素了,怎么還有并發(fā)癥呢?”是啊,為什么呢?就讓我們一起來看看吧!
一、胰島素是干什么的?
首先,要知道胰島素是干什么的?胰島素是促進合成代謝的激素,在調(diào)節(jié)機體糖代謝、脂肪代謝和蛋白質(zhì)代謝方面都有重要作用,它是維持血糖在正常水平的激素之一。
一方面能促進血液中的葡萄糖進入肝、肌肉、和脂肪等組織細胞,并在細胞內(nèi)合成糖原或轉(zhuǎn)變成其他營養(yǎng)物質(zhì)儲存起來;另一方面又能促進葡萄糖氧化分解釋放能量,供機體利用,由于胰島素既能增加血糖的去路,又能減少血糖的來源,因此,其最明顯的效應(yīng)是降低血糖。
二、為什么用胰島素?
1型糖尿病因為胰島素絕對不足所以需要胰島素治療,那2型糖尿病為什么也要用胰島素治療呢?因為2型糖尿病隨著病程的延長,胰島功能在逐漸的下降,加上胰島素抵抗的存在,自己分泌的胰島素遠遠不能夠應(yīng)對機體的需要了,這時就需要“外援”了。
那為什么新診斷的新型糖尿病也要用胰島素呢?因為胰島素的分泌和我們平時遇到困難時“越戰(zhàn)越勇”的戰(zhàn)斗精神不一樣,當血糖高到一定程度時,胰島素并不能像想象中的那樣隨著血糖升高分泌的就更多,而是由于高血糖的存在,產(chǎn)生高血糖毒性,抑制了胰島細胞分泌胰島素,應(yīng)用飲食、運動和口服降糖藥物聯(lián)合把血糖降到正常范圍的時間可能就要很長,這樣對于胰島細胞功能的恢復不利,因此要早期使用胰島素,盡早的把高血糖狀況降下來,以期保護胰島細胞功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
三、胰島素不是并發(fā)癥的救世主
由此看來,外源性胰島素的應(yīng)用,只是補充了患者自身的胰島素的不足,對于血糖的控制大有益處。但是,正如前面提到的,并發(fā)癥的預防與控制不是高血糖一種因素在起作用,也就是說胰島素不是糖尿病并發(fā)癥的救世主,不能因為用了胰島素就認為進了保險箱,就不會得并發(fā)癥了;不能因為用了胰島素就覺得血糖有保障了,就放開肚皮大吃大喝,這樣反而因為用了胰島素血糖控制不好逐漸增加胰島素的劑量,同時由于胰島素是合成激素,患者也逐漸由瘦子變成胖子,反而增加并發(fā)癥出現(xiàn)的條件和機會,使得并發(fā)癥更早的降臨。
附:各種胰島素制劑的注意事項
(1)只有短效者可以靜滴,中效及長效者僅能從皮下或肌肉注射,不能靜注或靜滴。
(2)正規(guī)胰島素近年已制成中性,pH=7.2~7.4,可與任何其他胰島素混合使用。
?。?)在使用高純度胰島素時,劑量宜稍減。
(4)在配制混合胰島素時,在抽取時必須先吸正規(guī)胰島素,后吸魚精蛋白鋅胰島素。
(5)胰島素制劑于高溫環(huán)境下易于分解失效,故須保存在8-10℃冷藏器。
用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥52用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥355用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥35用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥25用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15