正在使用胰島素治療的患者有哪些注意事項(xiàng)？

2017-03-16 來源：一附院內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：出門、上班要隨身攜帶：胰島素及注射器、監(jiān)測(cè)記錄本、血糖儀、血糖試紙、加餐食品、低血糖自救食品、求助卡。

　　如果您正在使用胰島素治療控制糖尿病，您應(yīng)該注意以下事項(xiàng)：

　　①如果使用人胰島素類似物很少發(fā)生餐前低血糖，可以不用加餐。如果用人胰島素治療時(shí)主食應(yīng)適當(dāng)少量加餐（每頓主餐后1.5—2小時(shí)加餐不超過25克糧食的食物）。正常人胰島素分泌到血管中，幾分鐘就代謝掉了，它與血糖可以完全同步，而皮下注射的胰島素吸收速度慢，作用消失也慢，當(dāng)餐后血糖下降后，胰島素的作用還很強(qiáng)，餐后血糖會(huì)繼續(xù)下降易造成低血糖，加餐的目的是為了避免餐后低血糖。當(dāng)血糖尚未控制或未控制到較好水平（餐后2小時(shí)血糖在7.8—10.00mmol/L）即使餐后血糖繼續(xù)下降低血糖也不易發(fā)生，當(dāng)餐后2小時(shí)血糖控制到最好水平時(shí)（4.4—7.8mmol/L）餐后血糖繼續(xù)下降就容易出現(xiàn)低血糖，因此在出現(xiàn)低血糖前加餐尤為重要。

　　②注射胰島素的部位每次要更換、輪流使用，總扎一個(gè)部位會(huì)造成皮下組織萎縮，藥物吸收不良。

　?、圻\(yùn)動(dòng)前注射的部位應(yīng)是血液循環(huán)慢的部位，以防因胰島素吸收太快引起低血糖。血循環(huán)快的部位：腹部、運(yùn)動(dòng)的上肢、下肢。臍周直徑250px禁止注射。血循環(huán)慢的部位：上、下肢運(yùn)動(dòng)較少時(shí)，臀部。

　　④注射胰島素最好使用筆式注射器（優(yōu)伴筆、東寶筆、諾和筆），使用方便而且無痛，非常適用于視力不好的老年人。國產(chǎn)的東寶筆只能用甘舒林胰島素筆芯，美國的優(yōu)伴筆只能用優(yōu)泌林或優(yōu)泌樂筆芯，丹麥的諾和筆只能用諾和靈或諾和銳筆芯，三種胰島素注射筆和胰島素筆芯不能通用。胰島素筆用針頭在三種筆上可以通用。

　?、輿]有條件的患者也可使用美國BD公司生產(chǎn)的胰島素專用注射器，該注射器無死腔，刻度數(shù)為實(shí)際胰島素劑量，針頭細(xì)、有潤滑劑注射時(shí)不痛。注射器前后有冒，重復(fù)使用干凈。經(jīng)濟(jì)困難的患者還可使用1ml注射器。

　?、轇D注射器及筆式注射器的針頭最好每次更換。

　?、唢埵旌蠓娇勺⑸湟葝u素，到規(guī)定時(shí)間后再吃飯，如果飯沒熟注射了胰島素不能按時(shí)進(jìn)餐會(huì)低血糖。人胰島素要求注射半小時(shí)進(jìn)餐，人胰島素類似物可以餐前直接注射，如果餐前忘記，餐后可以馬上補(bǔ)充注射。

　?、喑鲩T、上班要隨身攜帶：胰島素及注射器、監(jiān)測(cè)記錄本、血糖儀、血糖試紙、加餐食品、低血糖自救食品、求助卡。

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