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短期胰島素強(qiáng)化治療血糖監(jiān)測方案和其他注意事項(xiàng)

2017-03-16 來源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:新診斷2型糖尿病患者的起始治療方案與其預(yù)后密切相關(guān),短期胰島素強(qiáng)化治療對于部分血糖較高(空腹血糖>11.1mmo/L)的新診斷2型糖尿病患者有明顯益處,并已在臨床上較廣泛開展。

  在胰島素強(qiáng)化治療過程中,需要密切監(jiān)測血糖。強(qiáng)化治療階段,血糖監(jiān)測方案每周至少3d,每天監(jiān)測5~7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖,指導(dǎo)胰島素劑量和方案的調(diào)整。在胰島素強(qiáng)化治療結(jié)束后,僅需要醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療及運(yùn)動鍛煉即可以維持血糖水平正常的患者,我們推薦前3個(gè)月每月進(jìn)行血糖監(jiān)測,觀察空腹血糖和餐后2h血糖的變化;進(jìn)而每3個(gè)月進(jìn)行1次血糖檢測。對于需要口服藥物治療的患者,按照《2011年版中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南》推薦的方案進(jìn)行。

  短期胰島素強(qiáng)化治療新診斷2型糖尿病方案適用于成人2型糖尿病患者。糖尿病患者合并急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或重度慢性并發(fā)癥時(shí),其胰島素治療方案和時(shí)間參照相關(guān)的指南。對進(jìn)行短期胰島素強(qiáng)化治療的患者,應(yīng)加強(qiáng)糖尿病的患者教育。具體的教育內(nèi)容參考《2010版中國2型糖尿病防治指南》。

  總之,新診斷2型糖尿病患者的起始治療方案與其預(yù)后密切相關(guān),短期胰島素強(qiáng)化治療對于部分血糖較高(空腹血糖>11.1mmo/L)的新診斷2型糖尿病患者有明顯益處,并已在臨床上較廣泛開展。

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