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發(fā)現(xiàn)妊娠期亞臨床甲減怎么辦?

2017-03-16 來(lái)源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:亞臨床甲減婦女妊娠前半期(1-20周)甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)頻度是每4周一次,在妊娠26-32周至少應(yīng)當(dāng)檢測(cè)一次血清甲狀腺功能指標(biāo)。

  妊娠期亞臨床甲減增加不良妊娠結(jié)局和后代神經(jīng)智力發(fā)育損害的風(fēng)險(xiǎn)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期亞臨床甲減,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科門診就診咨詢?nèi)绾翁幚怼?/p>

  發(fā)現(xiàn)妊娠期亞臨床甲減后,應(yīng)首先明確甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)到底結(jié)果如何?這個(gè)項(xiàng)目在甲功化驗(yàn)中包含,如果沒(méi)有需要補(bǔ)充檢查。如果TPOAb陰性可以給予L-T4(優(yōu)甲樂(lè))治療,也可以觀察暫時(shí)不治療。

  對(duì)于TPOAb陽(yáng)性的亞臨床甲減妊娠婦女,推薦給予L-T4(優(yōu)甲樂(lè))治療。根據(jù)血清TSHT1期0.1-2.5mIU/L,T2期0.2-3.0mIU/L,T3期0.3-3.0mIU/L的治療目標(biāo)及時(shí)調(diào)整劑量。

  亞臨床甲減婦女妊娠前半期(1-20周)甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)頻度是每4周一次,在妊娠26-32周至少應(yīng)當(dāng)檢測(cè)一次血清甲狀腺功能指標(biāo)。

  亞臨床甲減孕婦產(chǎn)后L-T4劑量應(yīng)降至孕前水平,并需要在產(chǎn)后6周復(fù)查血清TSH水平,調(diào)整L-T4劑量。大多數(shù)婦女不需要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)。

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