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他汀類藥物或可升高血糖值

摘要:現(xiàn)有證據(jù)提示,他汀類藥物治療可增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn),然而,他汀類藥物治療與已確診糖尿病患者血糖控制水平之間的關(guān)系仍未明確。

  現(xiàn)有證據(jù)提示,他汀類藥物治療可增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn),然而,他汀類藥物治療與已確診糖尿病患者血糖控制水平之間的關(guān)系仍未明確。為此,來自美國威爾康乃爾醫(yī)學(xué)院的SebhatErqou教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)meta分析研究,旨在探討他汀類藥物治療對(duì)糖尿病患者血糖控制水平的影響。研究顯示,他汀類藥物治療與糖尿病患者HbA1c水平輕度升高有關(guān)。該研究結(jié)果發(fā)表在2014年12月的Diabetologia雜志上。

  該研究中,Erqou教授等通過對(duì)電子數(shù)據(jù)庫進(jìn)行系統(tǒng)性檢索,確定1970年01月至2013年11月期間發(fā)表的有關(guān)糖尿病患者中他汀類藥物治療的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)研究。研究入選標(biāo)準(zhǔn)包括:干預(yù)組接受他汀類藥物治療,而對(duì)照組接受安慰劑或標(biāo)準(zhǔn)治療;受試者例數(shù)>200例;干預(yù)治療持續(xù)12周以上,并在干預(yù)前后測(cè)量受試者HbA1c水平。利用隨機(jī)效應(yīng)模型meta分析合并不同研究間的研究特異性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估值。

  最終共有9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床研究入選,涉及9696例受試者,包括4980例他汀類藥物使用者和4716例對(duì)照者,受試者平均隨訪周期為3.6年。Erqou教授等對(duì)這9項(xiàng)研究進(jìn)行匯總分析發(fā)現(xiàn),他汀類藥物使用者的平均HbA1c水平高于對(duì)照者,兩組間平均差異為0.12%。Erqou教授發(fā)現(xiàn),不同研究間存在中度異質(zhì)性,且無法用現(xiàn)有的研究層次特征來解釋。此外,Erqou教授也指出,這項(xiàng)研究的局限性在于入組研究數(shù)量少,而且現(xiàn)有數(shù)據(jù)也僅限于3種他汀類藥物。

  該研究提示,他汀類藥物治療與糖尿病患者HbA1c水平輕度升高有關(guān)。

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