注射胰島素真的會(huì)上癮嗎?想要知道這個(gè)問題的答案,還得從源頭講起。
細(xì)胞像一個(gè)小家庭,靠“細(xì)胞膜”與外界隔離開,以維持人體內(nèi)部的穩(wěn)定和各器官功能的發(fā)揮。幾十萬億個(gè)“細(xì)胞家庭”組成了人體這個(gè)“大社會(huì)”。葡萄糖為細(xì)胞活動(dòng)提供能量,攝入的淀粉類食物經(jīng)消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道進(jìn)入血液,變成我們可以測(cè)到的“血糖”。
由于細(xì)胞膜的阻擋,葡萄糖必須通過細(xì)胞膜上的許多特殊的“門”才能進(jìn)入細(xì)胞,平時(shí)這些“門”大多是關(guān)閉的,而胰島素作為唯一開啟這些“門”的鑰匙。進(jìn)食以后,血糖升高,胰島立即分泌大量的胰島素,細(xì)胞膜上的“門”全都打開,使血液中多余的葡萄糖可以快速地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
在平時(shí),胰腺只分泌少量的胰島素,細(xì)胞膜上只有少數(shù)的“門”處于開啟狀態(tài),讓血糖維持在穩(wěn)定的正常范圍內(nèi)。如果胰腺產(chǎn)生的“鑰匙”不足,不能打開足夠的“門”,就會(huì)發(fā)生1型糖尿?。蝗绻?xì)胞膜上的“門”數(shù)量減少或者出現(xiàn)故障,不能打開,就會(huì)發(fā)生2型糖尿病。
誤解是如何產(chǎn)生的
對(duì)于需要注射胰島素的糖尿病患者,將血糖控制在理想范圍,可以延緩糖尿病并發(fā)癥。但是,許多2型糖尿病患者認(rèn)為胰島素是“激素”,一經(jīng)注射就會(huì)像毒品一樣上癮,長(zhǎng)此以往,就會(huì)對(duì)胰島素產(chǎn)生“依賴”。
患者對(duì)胰島素的恐懼感,使得他們對(duì)注射胰島素的態(tài)度也是能拖則拖,寧愿吃四五種降糖藥也不愿注射胰島素,結(jié)果不僅血糖控制不好,肝腎也因此發(fā)生損害。如果這時(shí)候才開始注射打胰島素,對(duì)自身臟器的保護(hù)作用已大大減少;即使此時(shí)用上胰島素也不能在短期內(nèi)消除對(duì)肝腎的損害,更讓人產(chǎn)生胰島素會(huì)上癮的誤解。
癮頭是如何消除的
在實(shí)際診療中,糖尿病醫(yī)師會(huì)建議1型糖尿病患者使用胰島素治療;2型糖尿病患者首先要進(jìn)行胰島功能評(píng)估,如果胰島功能已經(jīng)衰竭或是有了衰竭的趨勢(shì),則會(huì)建議胰島素治療。
有研究表明,2型糖尿病患者早期使用胰島素可以減輕自身胰島負(fù)擔(dān),有助于胰島功能的修復(fù)和恢復(fù)。而對(duì)于某些糖尿病患者,胰島素注射也可在使用一個(gè)階段后逐步改為口服降糖藥治療。
再者,胰島素本來就是人體內(nèi)存在的內(nèi)分泌激素,只不過糖尿病患者的分泌量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于正常人,需要找“外援”而已。早期使用胰島素,不僅保護(hù)了自身的重要臟器,延緩慢性并發(fā)癥,而且還避免了胰島素所謂的“癮頭”。
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,胰島素的劑型、給藥方式和給藥途徑都有了長(zhǎng)足發(fā)展。目前胰島素有超短效、短效、中效和長(zhǎng)效劑型,針對(duì)不同的患者可以一天注射4次、3次、2次和1次,可以單獨(dú)使用、放入胰島素泵中或聯(lián)合口服藥物治療。除了皮下注射外,口服的、霧化吸入的、皮下埋植的胰島素也在研發(fā)之中。未來胰島素的使用將會(huì)越來越方便,靈活機(jī)動(dòng),可以根據(jù)不同患者的需求“量身定做”,給患者帶來更多的益處。
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥5適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型)患者的治療??蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià): ¥201)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價(jià): ¥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥8用于治療2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥20對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥37對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥72