什么是妊娠甲減？

　　妊娠甲減是指女性在妊娠期間出現(xiàn)的甲狀腺功能減退癥，即體內(nèi)甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺激素滿(mǎn)足身體的需要。

　　妊娠甲減常見(jiàn)么？

　　我國(guó)妊娠甲減的患病率高，將近每10名孕婦中就有1位患妊娠甲減。妊娠前半期罹患臨床甲減患病率為0.6%，亞臨床甲減患病率為5.27%，低甲狀腺激素血癥為2.15%。

　　妊娠甲減有什么癥狀？

　　妊娠甲減的癥狀包括：精力不濟(jì)、昏昏欲睡、體重增加、怕冷、便秘和記憶力減退等。這些癥狀和妊娠反應(yīng)容易混淆，且輕度甲減沒(méi)有或僅有輕微的癥狀，易被忽視。目前我國(guó)不對(duì)妊娠婦女常規(guī)篩查甲狀腺功能，因此妊娠甲減的診斷率很低。

　　妊娠甲減有什么危害？

　　國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí)不同程度的妊娠甲減均能夠?qū)е绿耗X發(fā)育障礙和后代智力水平下降。

　　為什么妊娠甲減會(huì)導(dǎo)致胎兒智力水平下降？

　　胎兒的大腦發(fā)育需要甲狀腺激素。

　　妊娠早期即妊娠的前12周，處于胎兒發(fā)育的第一快速發(fā)育期，但此時(shí)胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴(lài)母體供應(yīng)。

　　如果此時(shí)準(zhǔn)媽媽患有甲減，即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平，不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會(huì)影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的損害，影響智力。

　　如何避免妊娠甲減對(duì)胎兒的危害？

　　早篩查：育齡期婦女在懷孕前到正規(guī)醫(yī)院甲狀腺內(nèi)科或者內(nèi)分泌科檢測(cè)甲狀腺功能，通常，醫(yī)生會(huì)抽取受檢者一定量的靜脈血進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)日即可獲得結(jié)果。

　　早治療：妊娠甲減的治療是極為有效的，即在妊娠期和哺乳期補(bǔ)充充足的甲狀腺素，可有效地避免胎兒智力水平下降。

　　確診自己甲減后怎么辦？

　　在懷孕之前已發(fā)現(xiàn)甲減：盡快治療甲功調(diào)整至正常后再懷孕。成功懷孕后，也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的劑量調(diào)整。

　　在懷孕之后才確診甲減：應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療，盡快使甲功達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)越早，妊娠甲減對(duì)胎兒腦發(fā)育的影響也越小。

　　妊娠和哺乳期服藥治療甲減安全么？

　　服用正確劑量的外源性甲狀腺素是絕對(duì)安全的，不影響妊娠和哺乳，因?yàn)?/p>

　?。?）甲狀腺素本身是我們身體正常分泌的一種激素，服用外源性甲狀腺激素只是為了補(bǔ)充身體原本缺乏的那部分。所以嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，它并不能算做藥物，而只是一種生理替代品。

　?。?）在美國(guó)甲狀腺素被FDA列為A類(lèi)藥物，即它的安全性與維生素類(lèi)藥品相同。

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