生個(gè)健康寶寶是每對(duì)年輕夫婦的最大心愿。對(duì)糖尿病孕婦來講,要做到這一點(diǎn),無論在血糖控制、飲食管理以及孕期檢測(cè)等方面,都需要付出比常人更多的努力。
為了確保母親和胎兒的安全,糖尿病孕婦除了在孕前做好充分準(zhǔn)備外,妊娠期間還要做到以下幾點(diǎn):
1、嚴(yán)格控制血糖:孕婦的血糖控制比一般的糖尿病人更加嚴(yán)格,要求空腹血糖≤5.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L。妊娠前三個(gè)月的血糖控制尤為關(guān)鍵,此階段嚴(yán)格控制血糖可以降低流產(chǎn)及新生兒畸形的危險(xiǎn)性;而在妊娠后六個(gè)月,嚴(yán)格控制血糖可以減少巨大胎兒的發(fā)生率,降低母體分娩時(shí)的危險(xiǎn)性及新生兒圍產(chǎn)期死亡率。
2、禁用口服降糖藥:隨著妊娠的進(jìn)展,母體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生顯著變化,胰島素抵抗逐漸加重,僅靠飲食治療不足以把血糖控制良好,這就需要用藥物來控制血糖。為避免口服降糖藥可能造成的不良影響,如胎兒畸形、新生兒低血糖癥及新生兒乳酸性酸中毒等,糖尿病孕婦應(yīng)使用胰島素治療,同時(shí)要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖。對(duì)于已使用胰島素者,此時(shí)胰島素的劑量有可能需要增加,在妊娠第36~40周時(shí)胰島素劑量有可能比平時(shí)增加2~3倍。分娩后,由于胎盤排出,胰島素的拮抗激素(如胎盤泌乳素)迅速下降,故產(chǎn)后24~48小時(shí)內(nèi),孕婦胰島素用量會(huì)大幅度減少(通常為原來用量的1/2~2/3),甚至?xí)簳r(shí)不需要胰島素。
3、飲食控制可適當(dāng)放寬:糖尿病孕婦是一張嘴吃兩個(gè)人的飯,每日攝入的熱量理應(yīng)比沒懷孕時(shí)多一些,不應(yīng)過分限制飲食,否則易產(chǎn)生饑餓性酮癥,可采取“少食多餐”。妊娠期間主張多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鋅、碘、葉酸等微量元素。另外,為預(yù)防新生兒并發(fā)癥(如巨大兒),還要注意控制孕婦的體重,糖尿病孕婦整個(gè)懷孕期間的最適體重增加量為6~8公斤。如果在懷孕前比較瘦,體重可以多增加些;如果懷孕前比較胖,體重就要少增加些。
4、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),避免體重過度增加:糖尿病孕婦可以進(jìn)行一些低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,這將有助于將血糖控制在正常范圍。但要避免劇烈、緊張或跳躍的體育運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)前、中及后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖水平并隨身攜帶零食,以防運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)低血糖。
5、加強(qiáng)自我血糖監(jiān)測(cè):我們知道,妊娠期需要嚴(yán)格控制血糖,但嚴(yán)格控制血糖又會(huì)加大病人低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠可能改變低血糖的早期預(yù)警癥狀,有些孕婦一旦發(fā)生低血糖可能會(huì)迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失,從而危及生命,因此,糖尿病孕婦需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),以利于低血糖的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療。此外,每次運(yùn)動(dòng)前后也需要監(jiān)測(cè)血糖水平,并隨身攜帶一些碳水化合物含量較高的零食,如糖果、餅干或含糖飲料,以備出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)急之用。
6、勤上醫(yī)院檢查:隨著孕期的進(jìn)展,糖尿病孕婦要逐漸增加就醫(yī)及產(chǎn)前檢查的次數(shù),注意孕婦及其胎兒的監(jiān)測(cè),同時(shí)做血糖、尿糖、尿常規(guī)、血脂、肝腎功能和腹部B超檢查,以確定胎兒的發(fā)育及健康程度、孕婦的身體健康狀況,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)結(jié)束妊娠。
細(xì)節(jié)提醒:妊娠期婦女的“腎糖閾”往往比健康人減低,有1/3的孕婦尿糖陽性而實(shí)際上血糖正常,故孕婦不能以尿糖作為血糖的參照,這樣容易讓人誤以為血糖較高而采取不必要的干預(yù)措施。
維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。 中智草晶華玫瑰花破壁飲片 :請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 百雀羚平衡潤澤爽膚水:保濕,補(bǔ)水,舒緩肌膚。
健客價(jià): ¥192阿膠:補(bǔ)血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。 中智草晶華當(dāng)歸破壁草本 :請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 枸杞子:枸杞子具有養(yǎng)肝明目、補(bǔ)血安神的作用。 中智草晶華丹參破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥1146驢膠補(bǔ)血顆粒:補(bǔ)血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)過少。 中智草晶華黨參破壁草本:請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 碳酸鈣D3片:鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥2471.育齡期、孕期、哺乳期婦女、平時(shí)月期量多、手腳冰冷者 補(bǔ)血補(bǔ)鐵,預(yù)防貧血 2.孕、孕期,研窮表時(shí),準(zhǔn)媽媽在備孕期間就開始服用0.4毫克葉酸,能有效降低畸胎的發(fā)生率 預(yù)防胎兒畸形 3.女性的特殊生理周期致使大部分的女性缺少血鐵,出現(xiàn)面黃、面色暗淡及長斑的情況,葉酸+鐵能從促進(jìn)造血功能和補(bǔ)充造血原料兩方面改善女性氣血兩虛,紅潤氣色 紅潤氣色,補(bǔ)血養(yǎng)顏
健客價(jià): ¥3201.幫助媽媽促進(jìn)排乳。2.有效降低胎兒畸形的危險(xiǎn)。3.有助于增強(qiáng)寶寶和媽媽兩人的免疫力。4.幫助胎兒的視力,腦力及聽力的健康發(fā)展。5.幫助胎兒吸收更多的有效蓋,健全寶寶的骨骼發(fā)育。
健客價(jià): ¥269用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對(duì)維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求。 預(yù)防孕期由于缺鐵和缺乏葉酸引起的貧血。
健客價(jià): ¥82本品為維生素C補(bǔ)充劑。 1.治療維生素C缺乏癥。 2.提供人體免疫系統(tǒng)所需的高含量維生素C,以減少病毒性感染的持續(xù)時(shí)間和發(fā)病次數(shù)。 3.滿足人體孕期、哺乳期、手術(shù)后、抗生素治療階段,消化吸收功能紊亂者,經(jīng)常吸煙者對(duì)維生素C的額外需求。
健客價(jià): ¥24鹽酸異丙嗪片,適應(yīng)癥為: 1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對(duì)血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。 3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價(jià): ¥10.8本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥48用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對(duì)維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求。 預(yù)防孕期由于缺鐵和缺乏葉酸引起的貧血。
健客價(jià): ¥492固腎安胎丸:滋陰補(bǔ)腎,固沖安胎。用于早期先兆流產(chǎn)屬中醫(yī)腎陰虛證,癥見:腰酸脹痛、小腹墜痛、陰道流血、可伴有頭暈耳鳴,口干咽燥,神疲乏力,手足心熱。 地屈孕酮片:地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。 復(fù)合維生素片:用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對(duì)維生素、礦
健客價(jià): ¥1068