患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并發(fā)癥,即心、腦、腎、眼、足的血管疾病,至于第六并發(fā)癥,知道的人可能就不多了?,F(xiàn)在認(rèn)為,牙周組織也是易受高血糖損害的靶器官之一,故牙周病被稱為糖尿病的第六并發(fā)癥。
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),1型糖尿病青少年患者中,牙齦炎、牙周病的發(fā)病可發(fā)生在視網(wǎng)膜病變的早期階段,先于其他幾種并發(fā)癥出現(xiàn)。2型糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,并常局限于牙槽骨,更容易出現(xiàn)牙周骨質(zhì)破壞。鑒于此,有學(xué)者建議將牙周病列為糖尿病的第六大并發(fā)癥。
糖尿病患者為好發(fā)牙周病
糖尿病患者伴發(fā)牙周病的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者高3倍。糖尿病病程越長(zhǎng)、血糖控制越差,牙周病的發(fā)病率越高,有人統(tǒng)計(jì),超過四分之三的糖尿病患者可能合并牙周病。而牙周病經(jīng)基礎(chǔ)治療后,又可反過來降低患者的糖化血紅蛋白水平。
糖尿病患者好發(fā)牙周病的原因主要有以下幾個(gè)方面:
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(1)糖尿病患者血糖升高、血流遲緩,容易出現(xiàn)微循環(huán)障礙,從而造成牙周組織缺氧,有利于細(xì)菌及毒素的侵襲。
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(2)糖尿病患者口腔水分減少,自潔效率下降,唾液、齦溝液中葡萄糖濃度升高,易致病菌生長(zhǎng)繁殖。
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(3)糖尿病患者免疫防御功能降低,不能及時(shí)清除病原微生物、修復(fù)受損組織。
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(4)高血糖抑制牙周組織中成骨細(xì)胞活性,使骨質(zhì)疏松發(fā)生率增高、口腔骨密度降低。由此可見,糖尿病患者更易合并牙周病,未罹患者必須積極預(yù)防,已罹患者應(yīng)該認(rèn)真治療。
防治牙周病的方法為:
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(1)重視口腔衛(wèi)生,早晚正確刷牙、餐后徹底漱口;患牙周病遷延不愈的中青年人群,應(yīng)篩查是否存在糖尿病,早查早治。
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(2)確診糖尿病的患者,應(yīng)每3~6個(gè)月去醫(yī)院做口腔保健一次,清除菌斑、牙石,修復(fù)缺牙,調(diào)整咬合關(guān)系,處理食物嵌塞等。
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(3)糖尿病患者不能放松飲食治療,提倡多吃蔬菜、粗雜糧等高纖維素食物,加工時(shí)要盡量切細(xì)、磨碎、燒熟、煮透,減輕口腔和其他消化器官負(fù)擔(dān)。
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(4)血糖長(zhǎng)久不穩(wěn)定且無明顯誘因的糖尿病患者,需請(qǐng)口腔科醫(yī)師會(huì)診,警惕有無隱性牙周感染。
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(5)糖尿病合并牙周病的患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),在嚴(yán)格控制血糖與抗炎基礎(chǔ)上努力治療牙周病。治療結(jié)束仍須堅(jiān)持口腔保潔和鍛煉,如叩齒、牙齦按摩等,以改善咀嚼肌咬合力、刺激牙根及牙糟骨,增加其骨密度。
盡管牙周病原本是糖尿病的第六并發(fā)癥,然而我們的多數(shù)患者和家屬對(duì)此不理解,就連不少醫(yī)務(wù)人員亦關(guān)注不夠。為此,我們呼吁大眾提高認(rèn)識(shí),火速行動(dòng)起來,在防治糖尿病及其心、腦、腎、眼、足并發(fā)癥的同時(shí),也將牙周病的防治工作切實(shí)做好。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19