糖尿病專家解惑：五種人必須使用胰島素！

2017-03-05 來(lái)源：糖友健康之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：1型糖尿病以前也被稱作“胰島素依賴型糖尿病”，是指該型糖尿病患者必須依賴胰島素維持生命。但并不會(huì)像毒癮一樣。

　　在給糖尿病病人看病時(shí)，病人經(jīng)常會(huì)問：我必須用胰島素嗎?這個(gè)問題看似簡(jiǎn)單，但回答起來(lái)并不容易。必須使用胰島素的理由有些是它可以救命，而有些則是因?yàn)樗軌蚋玫乜刂铺悄虿　⒀娱L(zhǎng)患者的壽命并改善生活質(zhì)量。哪些人必須使用胰島素呢？

　　1、1型糖尿病患者

　　1型糖尿病以前也被稱作“胰島素依賴型糖尿病”，是指該型糖尿病患者必須依賴胰島素維持生命，并不是像有些人“望文生義”，認(rèn)為胰島素依賴就像吸毒成癮一樣可怕。

　　2、“久病”的患者

　　2型糖尿病包括兩種情況：一是體內(nèi)胰島素水平明顯降低，二是對(duì)胰島素不敏感而使胰島素相對(duì)缺乏。由于體內(nèi)尚能分泌胰島素，多數(shù)2型糖尿病患者不會(huì)因?yàn)椴皇褂靡葝u素而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，所以以前也把該型糖尿病稱作“非胰島素依賴型糖尿病”。

　　3、早期患者強(qiáng)化治療

　　此外，我們和國(guó)際上其他研究人員還發(fā)現(xiàn)，給新診斷的2型糖尿病患者使用為期2周的強(qiáng)化胰島素治療后，可以使有些患者在3年內(nèi)不需要任何藥物，僅僅通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)就能維持理想的血糖水平。

　　因此，剛被診斷2型糖尿病患者如果飲食和運(yùn)動(dòng)治療的效果不好，也最好使用胰島素短期強(qiáng)化治療，這樣可以讓患者的胰島β細(xì)胞休息一段時(shí)間之后能更好地分泌胰島素。

　　4、“多病”的患者

　　這包括兩種情況，一是其他疾病或者狀況可能引起致命性的代謝紊亂，比如需要做大手術(shù)、遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、伴有嚴(yán)重感染的糖尿病患者，他們可能會(huì)發(fā)生酮癥、酮癥酸中毒或非酮癥性的高滲昏迷，危及生命。二是其他疾病會(huì)引起口服降糖藥蓄積中毒。比如肝腎功能不全或者嚴(yán)重缺氧(比如心功能衰竭)的患者，因?yàn)榭诜堤撬幵隗w內(nèi)代謝不暢，可使藥物蓄積，副作用加重。

　　5、糖尿病孕婦

　　雖然口服降糖藥物可以控制糖尿病孕婦的高血糖，但藥物對(duì)胎兒是否有影響卻沒有臨床試驗(yàn)的證據(jù)。而胰島素是生物體內(nèi)自然的激素，它的安全性是可靠的。

　　因此，糖尿病孕婦當(dāng)血糖高到依靠飲食和運(yùn)動(dòng)而不能控制時(shí)，必須使用胰島素來(lái)控制血糖，保證母嬰安全。

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