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發(fā)燒脖子疼 或是甲狀腺“感冒”了

摘要:生活中,遇到脖子疼、發(fā)燒,大多數(shù)人首先會想到是感冒了,但在服用消炎藥、感冒藥后總是不見好轉(zhuǎn),直到疼痛難忍、高燒不斷。

  生活中,遇到脖子疼、發(fā)燒,大多數(shù)人首先會想到是感冒了,但在服用消炎藥、感冒藥后總是不見好轉(zhuǎn),直到疼痛難忍、高燒不斷、脖子腫大時(shí)到院診斷才知道是患了亞急性甲狀腺炎,簡稱亞甲炎。蘭州瑞京糖尿病醫(yī)院門診專家任淑紅介紹,在臨床上經(jīng)常看到亞甲炎病人被誤診為其他疾病而延誤治療,甚至還出現(xiàn)過因甲狀腺快速增大的腫塊疑為惡性腫瘤而接受錯(cuò)誤手術(shù)治療的個(gè)例。

  甲狀腺"感冒"很容易反復(fù)發(fā)作

  甲狀腺"感冒"與普通甲亢特征有所不同,去醫(yī)院進(jìn)行檢查可以明確分辨。輔助檢查有典型表現(xiàn)--分離現(xiàn)象,即血甲狀腺激素水平增高而甲狀腺攝碘功能下降,結(jié)合必要的甲狀腺ECT或B超影像和血沉增快的結(jié)果,基本能確診。

  患了亞甲炎不要怕,這是可控制的。由于亞甲炎可以自愈,因此,癥狀較輕、能耐受的患者,可以不做治療,靜養(yǎng)觀察即可。一般來說,大概持續(xù)一個(gè)月,之后機(jī)體會恢復(fù)正常狀態(tài)。癥狀較嚴(yán)重者,也可以對癥治療和針對甲狀腺功能的異常進(jìn)行治療,包括使用阿司匹林或其他止痛藥、糖皮質(zhì)類固醇激素來緩解高熱、疼痛等;伴甲亢心跳快時(shí),可口服心得安等對癥處理,甲減癥狀嚴(yán)重的病人可使用適量的甲狀腺激素替代治療。任淑紅表示,經(jīng)治療后,亞甲炎疼痛3天~5天消失,頸部腫塊一兩周消失,激素可漸減量維持1個(gè)月左右,停藥太早易復(fù)發(fā)。

  亞甲炎和感冒癥狀很相似

  據(jù)悉,亞甲炎是一種常見的甲狀腺炎癥,大多由病毒感染引起或病毒產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)有關(guān),通俗地說,也就是甲狀腺感冒了。病人血液中可查出多種病毒抗體,如科薩奇病毒抗體、流感病毒抗體、腮腺炎病毒抗體等,多發(fā)于30歲~50歲的中年女性。

  典型亞甲炎的前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為肌肉疼痛、疲倦、發(fā)熱惡寒和咽痛,癥狀與感冒類似,起病較急,之后進(jìn)展為甲狀腺處出現(xiàn)硬塊,脖子腫脹及疼痛,并向額下、耳后、頸部放射,吞咽或轉(zhuǎn)頭時(shí)疼痛加重。病人常常在照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)自己脖子比平時(shí)飽滿,用手按壓脖子會有明顯的疼痛。由于甲狀腺炎癥破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,導(dǎo)致進(jìn)入血液的甲狀腺激素水平升高,有些患者于病情的早期也會表現(xiàn)出甲亢癥狀,如手抖、多汗、心慌、精神緊張、呼吸困難等。

  隨著病情進(jìn)展,當(dāng)甲狀腺腺泡內(nèi)甲狀腺激素由于感染破壞而發(fā)生耗竭,致血清甲狀腺激素減低,臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p表現(xiàn),出現(xiàn)疲乏、發(fā)音低沉、怕冷浮腫、耳鳴、聽力減退、惡心嘔吐,大多數(shù)女性患者伴有月經(jīng)異常、經(jīng)量稀少等。由于亞甲炎主要癥狀集中在頸部,與感冒、咽喉炎的表現(xiàn)較為相似,早期容易誤診。

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  一、甲狀腺結(jié)節(jié)長期得不到易引發(fā)并發(fā)癥

  甲狀腺結(jié)節(jié)會使身體出現(xiàn)相關(guān)的病變,肝、腎、臟腑功能都會受到影響。久而久之,患者會發(fā)生甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱,腹瀉以及瞻妄甚至是昏迷,合并心衰的跡象,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。

  二、導(dǎo)致精神萎靡、情緒低落

  甲狀腺結(jié)節(jié)的危害會使患者產(chǎn)生精神萎靡、情緒低落,還會常常感到疲勞,甚至對任何事情毫無興趣,變得墮落,對人生失去信心。

  三、交際困難、喪失勞動力

  甲狀腺結(jié)節(jié)患者情緒波動大,很容易發(fā)脾氣與人爭吵,危及與他人之間的關(guān)系;久治不愈的甲狀腺結(jié)節(jié)患者會導(dǎo)致心臟出現(xiàn)問題,由于心臟耗氧量增加,引起心律失常和心力衰竭,就會喪失勞動力。

  四、造成壓迫

  當(dāng)患者的結(jié)節(jié)長大到了一定的程度,那么就會對患者的食管、氣管、以及后返神經(jīng)等造成壓迫,甚至還會導(dǎo)致患者的淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,威脅到患者的生命。

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