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如何通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)調(diào)節(jié)降糖藥物的應(yīng)用?

2017-03-03 來(lái)源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:自我血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果是糖友們?cè)谡鎸?shí)生活中的血糖體現(xiàn),通過(guò)多點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)能夠明確空腹、餐后血糖、睡前血糖,通過(guò)這些血糖值能夠了解糖友的血糖趨勢(shì),這對(duì)降糖方案的調(diào)整至關(guān)重要。

  降糖藥物的應(yīng)用是糖尿病治療方法中非常重要的環(huán)節(jié),如果期待藥物能夠成功地控制糖尿病,幫助糖友提高整體健康水平,“藥物”還需要重要的“舞伴”,有了出色的舞伴,互相參照,相互協(xié)調(diào),才能跳好這支美妙的雙人舞。這個(gè)“舞伴”就是“血糖監(jiān)測(cè)”。

  血糖監(jiān)測(cè),尤其是糖友們自己在生活中進(jìn)行的“自我血糖監(jiān)測(cè)”對(duì)于治療方案的評(píng)估和調(diào)整非常重要。

  1、自我血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果是糖友們?cè)谡鎸?shí)生活中的血糖體現(xiàn),通過(guò)多點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)能夠明確空腹、餐后血糖、睡前血糖,通過(guò)這些血糖值能夠了解糖友的血糖趨勢(shì),這對(duì)降糖方案的調(diào)整至關(guān)重要。

  2、自我血糖監(jiān)測(cè)可以協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行一些特定時(shí)間點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè),來(lái)明確藥物是否達(dá)到理想的降糖效果。

  比如,瑞格列奈是快速的胰島素促泌劑,主要用于控制餐后血糖,每頓餐前15分鐘服用,服用的劑量范圍每餐在0.5mg到2mg。醫(yī)生可以關(guān)照糖友特別注意三餐后2小時(shí)左右的血糖情況,來(lái)評(píng)估這個(gè)藥物是否達(dá)到治療目標(biāo),同時(shí),調(diào)整合適的劑量。

  3、醫(yī)生給糖友制定降糖方案,一方面要控制高血糖,另一方面是千方百計(jì)要防止低血糖。

  真實(shí)生活中,低血糖的識(shí)別方法是“低血糖癥狀+低血糖值”,這個(gè)低血糖值的明確只能靠糖友在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)即刻檢測(cè)來(lái)明確。根據(jù)低血糖值出現(xiàn)的時(shí)間,和當(dāng)時(shí)的情況,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步分析原因,避免低血糖的再發(fā)生。

  如果是由于生活方式不適當(dāng)引起的,就調(diào)整生活方式;如果是藥物的劑量不適當(dāng),或者由于患者對(duì)藥物的敏感性增強(qiáng)引起的,醫(yī)生會(huì)調(diào)整降糖藥的用量。

  糖友可能的疑問(wèn):

  糖化血紅蛋白能否代替自我血糖監(jiān)測(cè)做藥物的“舞伴“?

  如果把“自我血糖監(jiān)測(cè)”比作降糖藥物的“舞伴”,糖化血紅蛋白就是這個(gè)舞池中熠熠發(fā)光的那個(gè)公主。“降糖藥”和“自我血糖監(jiān)測(cè)”默契配合,勤練舞藝,期待有朝一日能夠得到“公主”的青睞,達(dá)到做“公主”舞伴的要求。

  “糖化血紅蛋白”是目標(biāo),達(dá)到理想的糖化血紅蛋白控制目標(biāo),需要與“自我血糖監(jiān)測(cè)”常常配合,保證日常的血糖控制。

  另外,“糖化血紅蛋白”無(wú)法反映血糖波動(dòng)的情況,我們希望血糖控制好,不僅是平均血糖好,而且血糖也不要大起大落。就像那個(gè)貼心的舞伴(自我血糖監(jiān)測(cè)),常相伴后,沒(méi)有驚喜與驚詫?zhuān)?mdash;—“她懂你”。

 

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