據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病引起的雙目失明要比非糖尿病高出25倍。有10年糖尿病史者,7%有視網(wǎng)膜病變,15年者約25%,15年以上者達(dá)63%。血糖控制不佳的糖尿病人20年后有80%以上發(fā)生視網(wǎng)膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。
糖尿病主要眼部并發(fā)癥有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼。
糖尿病性白內(nèi)障的特點(diǎn)
1.下列表現(xiàn)提示可能有白內(nèi)障:視物不清、眼前云霧感、陽(yáng)光、燈光不耀眼、更換眼鏡,視力改善不明顯、視力下降。
2.不論1型糖尿病還是2型糖尿病,發(fā)生白內(nèi)障的危險(xiǎn)性均明顯增加。
3.糖尿病引起的白內(nèi)障與老年性白內(nèi)障有所不同,糖尿病性白內(nèi)障可在青少年患者中出現(xiàn),發(fā)展迅速。
4.有些糖尿病老年患者既有糖尿病性白內(nèi)障,又有老年性白內(nèi)障。
5.一個(gè)人得了白內(nèi)障,就像是一駕照相機(jī)的鏡頭不透明了似的。
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诒憩F(xiàn)
糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為21%~36%。
早期表現(xiàn)為視物模糊、視力減退、夜間視力差、眼前有塊狀陰影漂浮、雙眼的視力范圍(視野)縮小,當(dāng)糖尿病病友有這些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡快找眼科醫(yī)生檢查眼睛。
早期患者可能全無(wú)癥狀,需定期檢查。
常用檢查方法包括:
1.視力:是最簡(jiǎn)便的方法,但許多早期視網(wǎng)膜病變并不影響視力,因此單憑視力檢查不能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜病變。
2.眼底鏡檢查:最常用的方法,點(diǎn)散瞳藥后,醫(yī)生用眼底鏡直接觀察眼底視網(wǎng)膜的改變,可以初步評(píng)價(jià)視網(wǎng)膜病變的程度。
3.眼底熒光造影:最準(zhǔn)確的方法,靜脈注射造影劑后,用專門的造影儀精確的觀察視網(wǎng)膜病變程度,能對(duì)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行準(zhǔn)確分期。并決定是否需要進(jìn)行激光光凝治療。
如何預(yù)防糖尿病眼病
一定要遵守糖尿病治療的五條原則:
飲食的控制;
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);
按時(shí)按量服藥;
增加愛(ài)眼、護(hù)眼的知識(shí);
提高自我保護(hù)意識(shí)、自我監(jiān)測(cè)。
最后提醒糖友,血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上發(fā)生視網(wǎng)膜病變,控制良好的病人只有10%左右出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。所以一定要控制好血糖。
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