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糖尿病患者要不要用阿司匹林?

摘要:飲酒后服用阿司匹林能加劇胃黏膜屏障損傷,從而導致胃出血;茶葉內(nèi)的茶堿成分不僅能增高體溫,還能抵消阿司匹林的作用。

  糖尿病人患心腦血管病的幾率比正常人高2-4倍,而且病情比一般心血管病人要嚴重得多。研究證明,糖尿病人早期服用阿司匹林,可以明顯減少心腦血管疾病的發(fā)生率。

  哪些糖尿病患者需要服用阿司匹林

  1.有1個或1個以上心血管疾病危險因素的中青年患者(男<50歲、女<60歲),包括心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異?;虻鞍啄颍?/p>

  2.沒有心血管疾病危險因素但年齡比較大的患者(男>50歲、女>60歲);

  3.對于已經(jīng)確診冠心病或心肌梗死或腦缺血發(fā)作的患者。

  所有糖尿病患者都要定期篩查心血管健康情況,比如心電圖、血壓和血脂監(jiān)測、運動負荷試驗、冠狀動脈造影等。同時要留意日常有無頭痛、心絞痛、胸悶等心血管病相關癥狀,及時與內(nèi)分泌科醫(yī)生聯(lián)系,咨詢是否需要服用阿司匹林預防心血管病。

  每天100毫克阿司匹林:小量防大患

  阿司匹林從5毫克起就有抗血小板凝聚作用,超過325毫克或500毫克時出血危險加大,因此,服用以小劑量為宜。

  中華醫(yī)學會建議,糖尿病人伴有肥胖、吸煙、心血管疾病家族史、蛋白尿、高血壓、高血脂者,應堅持每天服用100毫克阿司匹林。

  什么時候服用,飯前還是飯后?

  阿司匹林是一種非常經(jīng)典而又安全的藥物,但它也有一個副作用——胃腸道反應,嚴重時可能引起消化道潰瘍、出血。所以

  阿司匹林普通劑型:餐后服用,這樣做的目的是通過食物的緩沖作用,減少阿司匹林與胃黏膜的直接接觸,避免損傷的發(fā)生。缺點是,食物雖然減弱了阿司匹林的副作用,但同時也減弱了藥效。

  阿司匹林腸溶片:腸溶片可直到進入小腸才被溶解和吸收,這樣既可以減少阿司匹林本身對胃黏膜的損傷,也不會影響藥物的效果。所以腸溶片應餐前服用,這樣空腹時胃排空的速度快,藥物在胃部的停留時間短,不會溶解而損傷胃黏膜。

  長期服用阿司匹林者應定期復查血小板;有消化系統(tǒng)癥狀時,應做大便潛血試驗,以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

  有些藥物不宜與阿司匹林同服

  阿司匹林與維生素B1同服,會增加胃腸道反應;

  與抗凝藥雙香豆素合用,易致出血;

  與降糖藥D860同用,易致低血糖反應;

  與腎上腺皮質(zhì)激素合用,易誘發(fā)潰瘍;

  與甲氨蝶呤同用,可增強其毒性;

  與速尿同用,易造成水楊酸中毒。

  阿司匹林雖好,也非人人適合

  患有胃及十二指腸潰瘍或肝硬化、食管靜脈曲張者應禁用;

  曾患過腦溢血或近期內(nèi)做過眼科、內(nèi)臟、顱內(nèi)手術者禁用;

  有嚴重肝功能障礙或腎功能損害者慎用;

  平時牙齦或皮膚經(jīng)常出血者、對阿司匹林過敏或有哮喘病史者應慎用。

  溫馨提示

  飲酒后服用阿司匹林能加劇胃黏膜屏障損傷,從而導致胃出血;茶葉內(nèi)的茶堿成分不僅能增高體溫,還能抵消阿司匹林的作用。因此服阿司匹林不宜飲酒、喝茶。

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