各類降糖藥物，服用時間有講究

2017-02-28 來源：糖尿病市場標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胰島素的類型不同，注射時間也不一樣?；蛑亟M人胰島素（諾和靈R、諾和靈30R），需在餐前半小時皮下注射。胰島素類似物（諾和銳、諾和銳30），需在餐前15分鐘內(nèi)皮下注射。

　　糖尿病服藥講究：

　　一、磺脲類促胰島素分泌劑

　　目前常用的有格列苯脲（優(yōu)降糖）、格列齊特（達(dá)美康）、格列吡嗪（唐貝克）、格列喹酮（糖適平）等?？诜?.5～1小時開始起作用，2～6小時作用最強(qiáng)。

　　因此，該類藥物應(yīng)在餐前半小時服用，藥效最強(qiáng)的時間剛好與進(jìn)食后血糖升高的時間一致，從而起到有效的降糖作用。

　　二、非磺脲類促胰島素分泌劑

　　主要有瑞格列耐（諾和龍）、那格列耐（唐力）等，其作用機(jī)理不同于磺脲類。這類藥降糖作用快而短，主要用于控制餐后高血糖。具有“快進(jìn)快出”的特點(diǎn)，因此，建議糖友在進(jìn)餐前即刻服用，不進(jìn)餐不服藥。

　　三、雙胍類降糖藥

　　二甲雙胍可增加外周組織（如肌肉、脂肪）對葡萄糖的攝取和利用，通過抑制糖原異生和糖原分解，降低肝糖輸出，從而控制餐后血糖。因此，此類藥物應(yīng)在進(jìn)餐時服用，或在進(jìn)餐后立即服用，以減少藥物對胃腸道的刺激。

　　四、α-糖苷酶抑制劑

　　常用藥物為阿卡波糖（拜唐蘋、卡博平）。通過抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α-葡萄糖苷酶（如麥芽糖、淀粉酶、蔗糖酶），來影響碳水化合物的吸收，從而降低餐后血糖。其服藥方法也比較特別，要與第一口飯同時嚼碎服用。

　　五、胰島素增敏劑

　　如文迪雅（羅格列酮）。通過提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平。可在空腹或進(jìn)餐時服用。

　　六、胰島素注射。

　　胰島素的類型不同，注射時間也不一樣?；蛑亟M人胰島素（諾和靈R、諾和靈30R），需在餐前半小時皮下注射。胰島素類似物（諾和銳、諾和銳30），需在餐前15分鐘內(nèi)皮下注射。

　　服用降糖藥是治療糖尿病的“五駕馬車”之一，不同的降糖藥物，其服用時間也是不同的，如果不按規(guī)定的時間服藥，就達(dá)不到預(yù)期的降糖效果，反而還會引起不良反應(yīng)。各位糖友一定要按醫(yī)囑服藥喔！

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本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。

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本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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