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糖尿病易并發(fā)中風(fēng),糖友需警惕!

摘要:糖尿病患者并發(fā)、高脂血癥、血粘度增高等,都是發(fā)生腦血管病的重要原因。

   【案例】

 
  52歲的王大爺,是個(gè)老糖友,平時(shí)血糖控制的還算不錯(cuò),也沒發(fā)現(xiàn)什么并發(fā)癥。但某天早晨起床后,王大爺在刷牙的時(shí)候,不知怎么的,手里的牙刷抓不住,老是掉。妻子見到后,立即想到了糖尿病患者容易并發(fā)癥中風(fēng)的醫(yī)學(xué)常識(shí),二話不說,立即送王大爺去了醫(yī)院。一經(jīng)檢查,果然是血栓性腦梗塞,手抓不住牙刷正是腦部缺血性損傷而產(chǎn)生意識(shí)障礙的結(jié)果。
 
  如果患者或家人沒有這種知識(shí),錯(cuò)過了中風(fēng)病人搶救的黃金時(shí)間,患者有可能從此癱瘓?jiān)诖采?,?zāi)難也就開始了。
 
  糖尿病為什么易并發(fā)中風(fēng)?
 
  糖尿病屬于中風(fēng)的易患因素之一。據(jù)國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì),約有20%的腦血管病患者同時(shí)患有糖尿病,并且糖尿病患者動(dòng)脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍,發(fā)生動(dòng)脈硬化的時(shí)間比正常人要早,動(dòng)脈硬化程度亦較嚴(yán)重,能廣泛累及大、小動(dòng)脈,引起心臟、腎臟、腦、下肢、眼底等動(dòng)脈硬化。
 
  糖尿病患者之所以易并發(fā)中風(fēng),其原因是由于糖尿病患者胰島β細(xì)胞分泌胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,其中以糖代謝紊亂為主。胰島素不足使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而使葡萄糖的貯存量減少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游離脂肪酸,尤以膽固醇增加更為顯著,以致造成,加速糖尿病患者動(dòng)脈硬化,這是一個(gè)值得注意的問題。一般來說,糖尿病患者常伴有微血管病變和大動(dòng)脈硬化兩種病變。
 
  除了糖尿病引起動(dòng)脈硬化是中風(fēng)的病理基礎(chǔ)之外,其血液流變學(xué)的異常亦是不容忽視的因素。因?yàn)樘悄虿』颊叩难撼3矢吣隣顟B(tài),血小板凝聚機(jī)能亢進(jìn),血液有不同程度的凝固現(xiàn)象。此外,患糖尿病時(shí),激素調(diào)節(jié)能力異常,生長(zhǎng)激素增多使血小板凝聚粘附性增高,胰素增多使纖維蛋白原增加,血粘稠度增高,局部血流相對(duì)緩慢。這些因素均便于血栓的形成,促使缺血性中風(fēng)的發(fā)生。
 
  總之,糖尿病患者并發(fā)、高脂血癥、血粘度增高等,都是發(fā)生腦血管病的重要原因。
 
  糖尿病如何預(yù)防并發(fā)中風(fēng)?
 
  糖友預(yù)防中風(fēng),在控制好血糖的基礎(chǔ)上,最重要的還是要調(diào)好血脂。
 
  由于大部分糖尿病患者會(huì)合并高血脂,在血糖和血脂的“夾擊”下,糖友患上中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)以及死亡率就比正常人高出數(shù)倍。所以,糖友必須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血脂水平。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)鍛煉、減輕體重是調(diào)脂必做的措施,此外,還要戒煙限酒,生活規(guī)律,飲食合理,切忌過度勞累,力爭(zhēng)保持愉快、穩(wěn)定的心情。但凡出現(xiàn)中風(fēng)癥狀且血脂指標(biāo)明顯增高,一定要及時(shí)就醫(yī)。
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