肥胖患者八成有糖尿病
根據(jù)BMI指數(shù)判斷肥胖程度
BMI(體重指數(shù))=體重(KG)÷身高(M)2
BMI正常值為18-24.9,25以上為超重,28以上為肥胖
生活方式改變,肥胖率呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì),已威脅到人體健康。“肥胖是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病。”專家提醒,肥胖可增加2型糖尿病、冠心病、高血壓、血脂異常、骨關(guān)節(jié)炎、呼吸睡眠暫停綜合征等多種疾病患病風(fēng)險(xiǎn),“去年接診的肥胖患者中,八成都有糖尿病。”
據(jù)統(tǒng)計(jì),去年,該院內(nèi)分泌科接診的肥胖患者約有700多例,年齡主要集中在20-40歲,男女比例為2:1,主要為白領(lǐng)、企業(yè)主群體。李玉鐘分析,20多歲的肥胖人群,主要是在身體發(fā)育期間,沒重視合理飲食,過多攝入垃圾食品導(dǎo)致;30-40歲的人群則主要是應(yīng)酬多喝酒多、工作壓力大、運(yùn)動(dòng)少導(dǎo)致,“以前老年肥胖人群多,現(xiàn)在50歲以上的人群越來越重視健康,相反肥胖人群比率下降。”
“在700多肥胖人群中,有八成肥胖人群都是糖尿病患者,只有兩成是單純性肥胖”,李玉鐘表示,治療這類糖尿病患者,首先要求他們減肥,很多患者體重控制后,血糖得到明顯控制,甚至可以停藥。此外,他還提醒,單純性肥胖患者是糖尿病的后備軍,預(yù)防的措施之一就是要控制體重。
減肥貼士
運(yùn)動(dòng)減肥難堅(jiān)持提倡1分鐘減肥法
李玉鐘表示,減肥要根據(jù)個(gè)體情況制訂“飲食標(biāo)準(zhǔn)+適合個(gè)體的運(yùn)動(dòng)量”的減肥方法,“當(dāng)年齡加上心率大于170次時(shí),運(yùn)動(dòng)量才夠,此時(shí)脂肪才開始氧化,人體也開始出汗,從而達(dá)到減肥的作用”。李玉鐘稱,運(yùn)動(dòng)減肥最難堅(jiān)持,需要找到簡(jiǎn)單易行的方法。李玉鐘提倡患者進(jìn)行1分鐘減肥法。所謂1分鐘減肥法,就是充分利用生活中的每一個(gè)1分鐘,進(jìn)行局部肌肉的強(qiáng)力收縮,把坐著、站著、躺著的時(shí)候都利用起來減肥,“比如一位女性想減肚子,那上班坐著的時(shí)候,就可以強(qiáng)力收縮腹肌,剛開始持續(xù)1分鐘肌肉很酸痛,但是,持續(xù)3個(gè)月后,效果會(huì)比較明顯。”此外,快走也是減肥的好方法,“每天至少快走1小時(shí),早晚各半小時(shí)”。
胰島素抵抗對(duì)肥胖的影響
胰島素抵抗原本是人體的一種自我保護(hù)措施,目的是想減少能量攝入,可此舉卻事得其反:
1.脂肪存多用少:
因?yàn)樘菐斓种埔葝u素帶來的葡萄糖,導(dǎo)致飯后升高的血糖總是無法被常規(guī)派出的胰島素部隊(duì)降低到正常濃度,導(dǎo)致胰島素調(diào)度部門誤以為兵力不足,于是加大增援去降低血糖,因此造成了血液中胰島素的濃度遠(yuǎn)高于正常時(shí).過高濃度的胰島素水平動(dòng)員機(jī)體全部的脂肪合成車間開工的興奮劑,這些合成車間搶奪包括糖在內(nèi)所有的可利用原料來生產(chǎn)脂肪,這樣一來,大量的糖變成了脂肪,血糖濃度也降低了。這些因高胰島素而刺激制造出來的脂肪再度存進(jìn)脂肪細(xì)胞,細(xì)胞的氣球越吹越大。在人體內(nèi)有條規(guī)定,脂肪只有在中低胰島素濃度的環(huán)境下才可以為機(jī)體正常供能,而由于抵抗產(chǎn)生的高胰島素環(huán)境,脂肪永遠(yuǎn)處于合成遠(yuǎn)大于分解的狀態(tài)。所以,一旦陷入抵抗過程,不加以飲食成分調(diào)整,人就會(huì)不斷胖下去了。
2.低血糖綜合征:
由于機(jī)體派出過量的胰島去降低血糖,其結(jié)果是往往降過了頭,變成了低血糖??梢韵胂笠幌?,原來派出運(yùn)50輛貨車(胰島素)就可以將血糖降低的合理范圍,這時(shí)候卻派出了70-80輛,在降低到正常氛圍的時(shí)候,還有20-30輛空車需要貨物,此時(shí)即使血糖是在正常范圍,但那些空車依然還在不斷的拉走血中的葡萄糖,其結(jié)果不正是低血糖嗎?
大家都有過血糖過低的體驗(yàn)嗎?頭暈、乏力,全身軟、心慌和強(qiáng)烈的饑餓感.....,此時(shí)人體唯一渴望的食物就是-糖,這些強(qiáng)烈的饑餓感是過低的血糖給身體的信號(hào).此時(shí)胖人們唯一渴望的食品就是-糖.
為了緩解低血糖的不適,于是人們又再次大量進(jìn)食糖類食品(含糖飲料,果汁,點(diǎn)心,糧食…),但此時(shí)肥胖者身體依然處在對(duì)糖的抵抗?fàn)顟B(tài),補(bǔ)充更多的糖類食品只會(huì)導(dǎo)致重現(xiàn)開始的一幕,身體對(duì)糖的代謝進(jìn)入了高血糖-低血糖-高血糖的惡性循環(huán)之中,于是全身乏力、饑餓和不斷的發(fā)胖如魔鬼一樣死纏著發(fā)胖的人們。對(duì)含糖食品瘋狂的嗜好是病態(tài)的,是胰島素抵抗令他們依賴糖的,對(duì)糖的渴求是種類似對(duì)毒品的心癮。
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健客價(jià): ¥22抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
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健客價(jià): ¥5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥18本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.51)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥21純植物提取,促進(jìn)脂肪代謝,溶解多余脂肪,清理膽固醇,降血脂。
健客價(jià): ¥249用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥27