8 步學(xué)會(huì)控制餐后血糖

2017-02-19 來源：內(nèi)分泌時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：與「基礎(chǔ)胰島素+餐時(shí)胰島素」方案相比，該方案注射次數(shù)大幅減少，減輕了患者的治療負(fù)擔(dān)，同時(shí)簡(jiǎn)化了患者教育和劑量滴定的過程。

　　對(duì)于基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服降糖藥（OAD）血糖控制不佳的糖尿病患者，過去建議采用「基礎(chǔ)胰島素+餐時(shí)胰島素」方案以控制餐后高血糖。

　　然而，隨著近年來對(duì)胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑研究的深入，「基礎(chǔ)胰島素+GLP-1受體激動(dòng)劑」方案或?qū)⒊蔀榇祟惢颊吒鼮楸憬莸闹委熯x擇。

　　療效及安全性如何？

　　3項(xiàng)發(fā)表在國(guó)際頂尖期刊DiabetesCare、TheLancet上的研究均表明，「基礎(chǔ)胰島素+GLP-1受體激動(dòng)劑」方案在強(qiáng)化血糖控制的同時(shí)不增加低血糖事件的發(fā)生，且具有減輕體重的潛在獲益。研究支持「基礎(chǔ)胰島素+GLP-1受體激動(dòng)劑」方案的臨床應(yīng)用。

　　此外，與「基礎(chǔ)胰島素+餐時(shí)胰島素」方案相比，該方案注射次數(shù)大幅減少，減輕了患者的治療負(fù)擔(dān)，同時(shí)簡(jiǎn)化了患者教育和劑量滴定的過程。

　　1.對(duì)于基礎(chǔ)胰島素+OAD血糖控制不佳的患者，如果A1C水平在治療目標(biāo)之上1%-1.5%之內(nèi)，GLP-1受體激動(dòng)劑可發(fā)揮最大療效；

　　2.對(duì)于A1C水平超過治療目標(biāo)1.5%以上的患者，可能采取胰島素強(qiáng)化治療獲益更多。

　　GLP-1受體激動(dòng)劑門診使用8步法

　　1.確定合適患者：基礎(chǔ)胰島素+OAD治療后未達(dá)A1C目標(biāo)；

　　2.把握最佳治療機(jī)會(huì)：距A1C目標(biāo)相差1%-1.5%；

　　3.確保患者無相關(guān)禁忌；

　　4.了解哪種GLP-1受體激動(dòng)劑患者能報(bào)銷；

　　5.告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、變態(tài)反應(yīng)等；

　　6.囑患者定期自我監(jiān)測(cè)并記錄血糖；

　　7.注射技巧和注射劑量指導(dǎo)（由醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療助理或藥劑師提供）；

　　8.安排1個(gè)月內(nèi)隨訪以評(píng)估治療效果和可能的不良反應(yīng)。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用，用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度；可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作；只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。

健客價(jià)：￥599

配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。

健客價(jià)：￥60

用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度，本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)，測(cè)試結(jié)果僅供參考，不能作為糖尿病的診斷工具。

健客價(jià)：￥48

該產(chǎn)品用于定量檢驗(yàn)指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。

用于體外血糖檢測(cè)。

歐姆龍血糖儀。

測(cè)量血糖濃度。

測(cè)量血糖。

安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測(cè)，可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試，糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。

健客價(jià)：￥35

用于定量測(cè)量毛細(xì)血管全血血糖。

健客價(jià)：￥138

測(cè)量血糖濃度。

健客價(jià)：￥30

強(qiáng)生穩(wěn)豪倍易血糖儀ONETOUCH Ultra Easy 一款結(jié)果準(zhǔn)確、操作簡(jiǎn)明的血糖儀幫助糖尿病患者重拾多彩生活。

健客價(jià)：￥468

用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試，糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。

健客價(jià)：￥38

該產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥199

與魚躍血糖儀配套使用，主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

健客價(jià)：￥65

強(qiáng)生-穩(wěn)豪倍優(yōu)型血糖儀(ONETOUCH UltraVue)

用于體外測(cè)量人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本中的葡萄糖濃度，適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，也可輔助臨床醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)患者糖尿病控制的效果。

健客價(jià)：￥558

該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用，用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。

健客價(jià)：￥399