外周動脈疾病(PAD)作為全球性的健康問題,給世界經(jīng)濟帶來了巨大的負擔。其好發(fā)于2型糖尿(T2DM)病患者,并與心血管疾病密切相關。過去的研究證實,T2DM伴PAD的患者生存率低且心血管事件結局較差。但PAD對T2DM患者大血管和微血管事件發(fā)生風險的影響還未有可靠的研究報道。
來自悉尼大學的Mohammedi教授及其團隊,對ADVANCE-ON研究的數(shù)據(jù)進行了再分析,評估了PAD的不同表現(xiàn)對這些患者死亡風險、主要大血管事件和主要臨床微血管事件的影響。全文于近期發(fā)表于CardiovascularDiabetology雜志。
ADVANCE研究共納入了11140例具有高危心血管風險的T2DM患者,隨機分為強化降糖組(HbA1C≤6.5%)和標準治療組,并進行平均5年的隨訪。隨后,這其中的8494名受試者被納入了ADVANCE-ON研究,平均隨訪時間為5.4年。兩項研究共持續(xù)了9.9年。
研究者將以下幾種情況定義為PAD的基線狀態(tài):下肢慢性潰瘍(至少持續(xù)6周)或膝蓋以下截肢(至少為一個腳趾),繼發(fā)性血管疾病,曾通過血管成形術或外科手術使外周血運重建。
在11140名受試者中516人(4.6%)達到PAD基線狀態(tài),其中300人(2.7%)出現(xiàn)下肢潰瘍或截肢,190人(1.7%)有外周血運重建史,26人(0.2%)同時存在以上兩種情況。研究中,發(fā)生全因死亡、主要大血管事件或主要臨床微血管事件的人數(shù)分別為2265(20.3%)、2166(19.4%)、807(7.2%)。
分析結果顯示,與未伴發(fā)PAD的T2DM患者相比,伴有PAD的患者,其全因死亡和主要大血管事件的發(fā)生率顯著上升。此外,有下肢潰瘍或截肢的患者失明的發(fā)生率顯著增高,而腎臟疾病的風險未見增加。
因此,T2DM患者伴發(fā)PAD更易發(fā)生心血管事件,強化T2DM患者PAD的篩查和管理工作將有助于降低該人群的心血管事件風險,改善糖尿病預后。
高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價: ¥31用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價: ¥8.81.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。 心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥30調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198清利頭目,醒神健腦,化濁降脂。用于頭暈目眩,胸悶氣短,倦怠乏力,精神不振,記憶力減退等癥,用于高血脂癥、高血壓病、冠心病、腦動脈硬化及其他伴有高凝狀態(tài)的疾病。對心血管病伴高纖維蛋白原癥及動脈粥樣硬化,腫瘤放療,化療所致的白細胞減少癥有防治作用。
健客價: ¥28【功效】1.補鈣 2.有效保障人體的正常生理需求 3. 預防心血管疾病的發(fā)生 4.替代動物蛋白,減輕糖尿病患者腎臟負擔 5.哺乳補充蛋白質
健客價: ¥218?調節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥16.5益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30主要用于動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管病、腎小球疾病、肺動脈高壓、糖尿病性血管病變、脈管炎等血管性病癥的輔助治療,亦可用于偏頭痛、血管性頭痛的治療。
健客價: ¥9.5滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.91.適用于治療由動脈粥樣硬化、大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病所致的慢性動脈閉塞癥。2.本品能改善肢體缺血所引起的慢性潰瘍、疼痛、發(fā)冷及間歇跛行,并可用作上述疾病外科治療(如血管成形術)。
健客價: ¥39生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30