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經(jīng)常腹瀉或因糖尿病——6方法預(yù)防糖尿病腹瀉

2017-02-13 來源:糖友無憂網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:給予神經(jīng)營養(yǎng)劑如維生素B1和B12,并適當(dāng)給予助消化藥、乳酸桿菌制劑或雙歧桿菌制劑,效果會(huì)更好一些。

   有些糖友,特別是老年糖友一定有這樣的感覺,自己經(jīng)常腹瀉,也就是我們說的拉肚子。腹瀉其實(shí)也是糖尿病的并發(fā)癥之一,更重要的是要將自己的血糖值逐漸控制到正常水平。

 
  經(jīng)常腹瀉或是因?yàn)樘悄虿?/div>
 
  很多人以為肚子不舒服可能是消化不良、腸炎或者腸道疾病等,往往忽視了糖尿病。
 
  很多糖尿病患者起病隱匿、緩慢,不一定有口渴、多飲、多尿的癥狀,有的可以因并發(fā)癥就診,如以胃腸道癥狀(如腹瀉)就診。糖尿病腹瀉多見于血糖控制不好的糖尿病患者。由于長期高血糖,會(huì)造成胃腸植物神經(jīng)功能受損障礙,引起腹瀉。
 
  糖尿病腹瀉,凌晨多見,大便常為稀水樣或半稀便,量不定,無黏液和血便,沒有明顯的腹痛。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,常因憂慮、情緒激動(dòng)而復(fù)發(fā)。血糖控制不好時(shí)可加重,嚴(yán)重時(shí)甚至可危及生命,而且以中老年人居多。
 
  糖尿病患者更要注意腹瀉
 
  糖尿病性腹瀉與其他的腹瀉是有區(qū)別的。消化不良引起的腹瀉,會(huì)厭食、惡心,吃助消化藥病情會(huì)好轉(zhuǎn);細(xì)菌性腹瀉一般發(fā)病很急,一天數(shù)次,有腹痛感,可伴發(fā)熱,經(jīng)抗生素短時(shí)治療基本能痊愈。而糖尿病性腹瀉,多表現(xiàn)為頑固性腹瀉,無明顯腹痛、化驗(yàn)大便無感染證據(jù)。
 
  糖尿病腹瀉是糖尿病合并植物神經(jīng)病變所致,可以伴有胃腸道如食道和胃的功能障礙,可表現(xiàn)為吞咽不暢、上腹脹、呃逆,嚴(yán)重者頑固性嘔吐。更為嚴(yán)重就可能引起腸功能紊亂,出現(xiàn)慢性腹瀉,尤于下半夜多見。由于長期腹瀉,使病人營養(yǎng)不良、消瘦,極易發(fā)生低血糖癥,對糖尿病患者危害較大,需要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。
 
  如何預(yù)防糖尿病腹瀉情況
 
  1、正確選用降糖藥。急性期應(yīng)首選胰島素,使血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),隨著血糖逐漸恢復(fù)正常,腹瀉情況可隨之減輕乃至停止。
 
  2、應(yīng)用鈣通道阻拮抗。可選鹽酸維拉帕米片(異博定),口服,每次10~20毫克,每日3次,可較好改善糖尿病腹瀉情況。特別適用于糖尿病合并高血壓患者的腹瀉,既可止瀉又可降壓,且不良反應(yīng)很少,是這類患者的首選藥物之一。
 
  3、在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用控制腹瀉的藥物,如復(fù)方地芬諾酯片、蒙脫石散劑(思密達(dá))、洛派丁胺(易蒙停)等;服用改善胃腸動(dòng)力的藥,如甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利等;部分糖尿病腹瀉患者,應(yīng)用鹽酸小檗堿(黃連素)及甲硝唑等抑制腸道菌群,對腹瀉也有一定療效。切忌濫用廣譜抗生素。
 
  4、給予神經(jīng)營養(yǎng)劑如維生素B1和B12,并適當(dāng)給予助消化藥、乳酸桿菌制劑或雙歧桿菌制劑,效果會(huì)更好一些。
 
  5、控制好血壓、血脂與控制血糖同樣重要,最好能將血壓控制在125/75毫米汞柱左右。
 
  6、合理控制飲食。多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、高纖維素和維生素類食物,特別是糖尿病腎病患者,應(yīng)選擇蛋清、魚、蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,少用或不用植物蛋白。
 
  在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用改善植物神經(jīng)功能的藥物,必要時(shí)適當(dāng)使用止瀉藥、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物,促進(jìn)身體康復(fù)。糖尿病性腹瀉除采用治療外,飲食也非常重要,應(yīng)采用少油、少渣食法,避免辛辣生冷食物,應(yīng)選擇蛋清、魚、蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白和容易消化的食物。
 
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