糖尿病人的用藥安全，你知道多少

2017-02-10 來(lái)源：糖天使家園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：藥物的作用不同，作用時(shí)間不同對(duì)應(yīng)的病癥也不同，所以要遵醫(yī)囑，不能自己自行添加或者減少，又或者是更換。

　　糖尿病患者在用藥方面要根據(jù)本身的病情來(lái)制定藥物的組合，在很多患者中，服用西藥的占大多數(shù)，但是西藥的副作用比較大這是盡人皆知的事情，所以服用西藥一定要謹(jǐn)慎。

　　以下是對(duì)一些常用藥的介紹，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　1、磺脲類(lèi)：

　　最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，現(xiàn)已發(fā)展到第三代，仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時(shí)服藥效果最佳最。

　　2、雙胍類(lèi)：

　　口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定，不誘發(fā)低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護(hù)作用，如調(diào)脂、抗小血板凝集等，但對(duì)于有嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不良的患者，不推薦使用。為減輕雙胍類(lèi)藥物的胃腸副作用，一般建議餐后服用。

　　3、糖苷酶抑制劑：

　　通過(guò)抑制小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的糖苷酶，延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成“少吃多餐”)，從而降低餐后血糖，故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服，且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時(shí)才能發(fā)揮效果。

　　4、噻唑烷二酮：

　　為胰島素增敏劑，通過(guò)增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖，并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險(xiǎn)因素。該類(lèi)藥物應(yīng)用過(guò)程中須密切注意肝功能。

　　5、甲基甲胺苯甲酸衍生物：

　　近年開(kāi)發(fā)的非磺脲類(lèi)胰島素促分泌劑，起效快、作用時(shí)間短，對(duì)餐后血糖有效好效果，故又稱為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。進(jìn)餐前服用。

　　6、胰島素：

　　按作用時(shí)間分類(lèi)：

　　短效胰島素：

　　即最常用的一種普通胰島素，為無(wú)色透明液體，皮下注射后的起效時(shí)間為20-30分鐘，作用高峰為2-4小時(shí)，持續(xù)時(shí)間5-8小時(shí)。

　　中效胰島素：

　　又叫低精蛋白鋅胰島素，為乳白色渾濁液體，起效時(shí)間為1.5-4小時(shí)，作用高峰6-10小時(shí)，持續(xù)時(shí)間約12-14小時(shí)。

　　長(zhǎng)效胰島素：

　　又叫精蛋白鋅胰島素，也為乳白色渾濁液體，起效時(shí)間3-4小時(shí)，作用高峰14-20小時(shí)，持續(xù)時(shí)間約24-36小時(shí)。

　　預(yù)混胰島素：

　　為了適應(yīng)進(jìn)一步的需要，進(jìn)口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合，產(chǎn)生作用時(shí)間介于兩者之間的預(yù)混胰島素。

　　根據(jù)來(lái)源分類(lèi)：

　　1、牛胰島素：

　　自牛胰腺提取而來(lái)，分子結(jié)構(gòu)有三個(gè)氨基酸與人胰島素不同，療效稍差，容易發(fā)生過(guò)敏或胰島素抵抗。動(dòng)物胰島素唯一的優(yōu)點(diǎn)就是價(jià)格便宜?；颊呖梢暂p松負(fù)擔(dān)。2、豬胰島素：

　　自豬胰腺提取而來(lái)，分子中僅有一個(gè)氨基酸與人胰島素不同，因此療效比牛胰島素好，副作用也比牛胰島素少。目前國(guó)產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。

　　3、人胰島素：

　　人胰島素并非從人的胰腺提取而來(lái)，而是通過(guò)基因工程生產(chǎn)，純度更高，副作用更少，但價(jià)格較貴。進(jìn)口的胰島素均為人胰島素。國(guó)內(nèi)日前也漸漸開(kāi)始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。

　　所以，藥物的作用不同，作用時(shí)間不同對(duì)應(yīng)的病癥也不同，所以要遵醫(yī)囑，不能自己自行添加或者減少，又或者是更換。

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