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高血脂的相關知識

摘要:李阿姨患糖尿病和高膽固醇血癥多年,她平時只重視對血糖的控制,忽視了降膽固醇治療。不久前,李阿姨突發(fā)心肌梗死住院,醫(yī)生說如果平時注意控制高膽固醇血癥,可能能避免這次事件。

   由于糖尿病發(fā)生心腦血管疾病的風險很大,人們將糖尿病等同于冠心病對待。因此,糖尿病人應積極治療高血脂、高血壓等并存疾病,將風險降至最低。

 
  糖尿病高血脂的特點
 
  ·甘油三酯明顯升高
 
  ·“壞”膽固醇(LDL-C)輕微升高
 
  ·“好”膽固醇(HDL-C)降低
 
  糖尿病“壞”膽固醇(LDL-C)危害更大
 
  糖尿病人的LDL-C顆粒更小,更容易鉆入血管壁沉積成斑塊
 
  糖尿病人的LDL-C容易被氧化,導致動脈粥樣硬化的作用更強
 
  雖然糖尿病人LDL-C只是輕微升高,但危害很大
 
  因此,糖尿病人更應該關注壞膽固醇(LDL-C)升高
 
  “壞”膽固醇(LDL-C)的危害超過高血糖
 
  著名的UKPDS研究對糖尿病患者冠脈疾病危險因素排名
 
  第1位
 
  “壞”膽固醇(LDL-C)升高
 
  第2位
 
  “好”膽固醇(HDL-C)降低
 
  第3位
 
  高糖化血紅蛋白
 
  第4位
 
  收縮壓升高
 
  第5位
 
  吸煙
 
  降糖更要降膽固醇
 
  UKPDS研究:降膽固醇治療的獲益大于降糖
 
  冠脈疾病危險降低
 
  LDL-C降低1mmol/L
 
  36%
 
  糖化血紅蛋白降低1%
 
  11%
 
  李阿姨降糖不降膽固醇,終釀后患
 
  李阿姨患糖尿病和高膽固醇血癥多年,她平時只重視對血糖的控制,忽視了降膽固醇治療。不久前,李阿姨突發(fā)心肌梗死住院,醫(yī)生說如果平時注意控制高膽固醇血癥,可能能避免這次事件。
 
  王先生降糖同時降膽固醇,安享晚年
 
  王先生也是個多年糖尿病患者,同時有高膽固醇血癥,他按醫(yī)生要求嚴格控制高血糖和膽固醇水平,目前血糖、血膽固醇均在正常范圍,他身體一直很好,安享晚年。
 
  怎樣進行降膽固醇治療?
 
  ·明確自己的膽固醇目標水平
 
  ·積極與醫(yī)生溝通,合理選用降脂藥
 
  ·改善生活方式
 
  ·長期控制血脂達標
 
  記住血膽固醇目標值
 
  ·“壞”膽固醇(LDL-C):至少應降至不于100mg/dL
 
  ·如果糖尿病同時有冠心病、中風,LDL-C應降至小于80mg/dL
 
  選擇理想降脂藥
 
  常用降脂藥有4類
 
  ·他汀類
 
  ·貝特類
 
  ·煙酸及其衍生物
 
  ·膽酸螯合劑
 
  降膽固醇同時積極治療其它危險因素
 
  只有全面治療危險因素,才能將糖尿病發(fā)生心腦血管疾病的風險降至最低。除降糖、降膽固醇外,還要控制高血壓、肥胖等危險因素。
 
  服藥同時要改善生活方式
 
  ·合理膳食
 
  ·適量運動
 
  ·戒煙限酒
 
  ·控制體重
 
  ·心理平衡
 
  糖尿病患者的飲食
 
  ·堅持糖尿病飲食
 
  ·減少鹽的攝入,每日用鹽量<6克
 
  ·減少高膽固醇食品攝入
 
  適量運動
 
  ·選擇有氧運動形式
 
  ·如步行、慢跑、太極拳
 
  ·每周運動3-5次,每次持續(xù)20-60分鐘
 
  戒煙限酒
 
  吸煙是冠心病危險因素,一定要戒煙
 
  最好不飲酒,如果飲酒要少量,越少越好
 
  控制體重,避免肥胖
 
  調整飲食結構,控制熱量攝入
 
  少吃高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、動物內臟、油炸食品
 
  少吃甜食,如糕點、飲料、糖
 
  多吃蔬菜、粗糧和水果
 
  堅持規(guī)律運動
 
  準備一個秤,經常量體重。檢查是否維持標準體重
 
  保持心理平衡
 
  保持樂觀平和的心態(tài),知足常樂
 
  遇事不要激動,避免與鄰里、家人爭吵
 
  懂得享受生活,豐富業(yè)余愛好以淡薄心境
 
  避免藥物漏服小竅門
 
  每天同一時間服藥
 
  聯(lián)系每日常做的事,如刷牙、早餐、晚餐等
 
  將藥瓶放在顯而易見處
 
  避免讓兒童和寵物觸及
 
  避免日光直射和潮濕
 
  使用日歷提醒
 
  每日服藥后在日歷上作記號
 
  在日歷上標注再次去醫(yī)院續(xù)藥的日期
 
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