干貨‖糖尿病與胰島素泵與懷孕

2017-02-07 來(lái)源：快康達(dá)科技標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：孕媽媽或者是準(zhǔn)備懷孕的爸爸媽媽都應(yīng)該明確的清楚這些風(fēng)險(xiǎn)，然后才更有動(dòng)力去積極應(yīng)對(duì)，努力控制血糖，迎接一個(gè)健全的小生命。

　　干貨‖糖尿病與胰島素泵與懷孕

　　只要在懷孕前下定決心，努力獲得好的糖化血紅蛋白值，你就能給予肚里正在生長(zhǎng)發(fā)育的孩子一個(gè)好的開始，讓他（她）贏在生命的起跑線上。

　　女孩剛被診斷出糖尿病的時(shí)候，其中一個(gè)最先會(huì)被家長(zhǎng)提出的問(wèn)題是：“有糖尿病還能生育嗎？”懷孕對(duì)任何女人都很重要，但是要求糖尿病婦女不要生育是完全沒(méi)有道理的，懷孕也不會(huì)影響產(chǎn)婦日后得糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在美國(guó)及英國(guó)出生的孩子中，糖尿病母親的比例約占0.3%。這些糖尿病母親中有70%患有1型糖尿病。妊娠期糖尿病（一種在懷孕期間才發(fā)覺(jué)的暫時(shí)性糖尿病）患者占所有孕婦3%-5%。妊娠糖尿病的癥狀一般會(huì)在產(chǎn)后消失，只不過(guò)這些婦女未來(lái)得2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加（40~60%）。

　　糖尿病爸爸不會(huì)對(duì)胎兒造成任何影響，媽媽的高血糖則很可能會(huì)影響到腹中的胎兒，但早期的研究證明，只要媽媽能在受孕時(shí)及懷孕的初期把血糖與糖化血紅蛋白控制到如同沒(méi)有糖尿病的水平，即有計(jì)劃地生育，確保懷孕前的糖化血紅蛋白低于7%，胎兒畸形與流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就不會(huì)超過(guò)一般的孕婦，就算媽媽已經(jīng)有糖尿病并發(fā)癥也是一樣。

　　胰島素泵是一個(gè)很好的治療方式，它能讓你把血糖控制到近乎和沒(méi)有糖尿病的人一樣的水平，也就是能夠把懷孕期間的風(fēng)險(xiǎn)降低到和沒(méi)有糖尿病的婦女一樣。懷孕期間，基礎(chǔ)劑量約占總量的40%。越到后期，胰島素的需求會(huì)越高，然后在生產(chǎn)后突然下降，大概一周內(nèi)就能恢復(fù)到懷孕前的水平。在懷孕的后期，可能很難把輸注軟針埋在鼓脹的肚子上，此時(shí)，建議改用上手臂或大腿埋針。

　　懷孕可能使酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)增加。你應(yīng)該更加頻繁的測(cè)血糖，同時(shí)也要更頻繁地替換輸送管和軟針（鐵針要每天更換新的）。一旦血糖高且出現(xiàn)尿酮或血酮，馬上去醫(yī)院。睡前多增加1劑中效胰島素（1千克體重0.2個(gè)單位）來(lái)代替部分的胰島素泵基礎(chǔ)速率，就能夠有效地降低酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　前面我們是基于孕媽媽保持一個(gè)良好的糖化血紅蛋白（低于7%）來(lái)談的較為理想的狀態(tài)，那么一旦糖化蛋白不理想，其中存在的一些關(guān)于胎兒的風(fēng)險(xiǎn)又有哪些呢？孕媽媽或者是準(zhǔn)備懷孕的爸爸媽媽都應(yīng)該明確的清楚這些風(fēng)險(xiǎn)，然后才更有動(dòng)力去積極應(yīng)對(duì)，努力控制血糖，迎接一個(gè)健全的小生命。

　　①懷孕初期：

　　過(guò)高的糖化血紅蛋白會(huì)增加胎兒先天性畸形的風(fēng)險(xiǎn)，特別是高過(guò)9%-11%的糖化血紅蛋白。

　?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/yuer/huaiyun/dcfm/' target='_blank'>分娩時(shí)：

　　因?yàn)槠咸烟悄軌蜃杂纱┻^(guò)胎盤，所以胎兒和母親會(huì)有相同的血糖。此外，因?yàn)樘耗茏约悍置谝葝u素，所以多出來(lái)的葡萄糖也會(huì)增加胎兒本身的生長(zhǎng)。

　　胎兒會(huì)比較大，增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　因?yàn)樾律鷥涸谏聛?lái)的頭幾天還會(huì)持續(xù)分泌大量的胰島素，所以會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

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