胰島功能退化與什么有關(guān)？

2017-02-07 來源：糖友無憂網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)糖尿病權(quán)威專家池芝盛教授用空腹血糖來評估胰島功能的方法，當(dāng)血糖＞10.0mmol/L時，胰島功能僅有4%，當(dāng)血糖＞12.2mmol/L時，胰島功能基本喪失了。可見隨著病情的發(fā)展，血糖越高，則胰島功能退化越嚴(yán)重。

　　用進(jìn)廢退，很多人都擔(dān)心這個詞會在注射胰島素后發(fā)揮作用，認(rèn)為有了外界補(bǔ)充的胰島素來滿足機(jī)體降血糖的需要后，自身的胰島細(xì)胞就不再分泌胰島素了，時間一長，胰島細(xì)胞就會完全萎縮，胰島功能完全退化。那么胰島功能退化到底與什么有關(guān)呢？注射胰島素會使胰島功能退化嗎？

　　注射胰島素后胰島細(xì)胞還會發(fā)揮作用嗎？

　　其實，注射胰島素后，胰島B細(xì)胞一樣會發(fā)揮作用。

　　目前來說，不管是注射哪種胰島素進(jìn)行治療，甚至是安裝胰島素泵，都不可能完全模擬人體正常的胰島素分泌模式，按照血糖高低隨時調(diào)節(jié)劑量，所以難免有胰島素補(bǔ)充過多或補(bǔ)充不足的情況發(fā)生。此時，體內(nèi)殘留的胰島細(xì)胞在分泌胰島素時就可以起到“拾零補(bǔ)缺”的自我調(diào)節(jié)作用：胰島素注射多了時不分泌，胰島素注射少了時多分泌。這種自我調(diào)節(jié)對維持血糖平穩(wěn)，減少低血糖發(fā)生，是非常有意義的。

　　所以說，注射胰島素后，自身的胰島素分泌并未完全停止，殘存胰島細(xì)胞既能得到休息，又能適當(dāng)?shù)貐⑴c工作，胰島功能不僅不會退化，反而可使部分胰島功能得到恢復(fù)。

　　胰島功能退化原因是什么？

　　既然注射胰島素不會使胰島細(xì)胞功能退化，那么，導(dǎo)致其功能退化真正的原因是什么呢？

　　1.病情的自然進(jìn)展

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)病人確診為糖尿病前，血糖增高一般已存在5年時間，在這5年期間，沒有藥物治療，胰島功能從正常降低到25%以下，這種降低可以說完全是自然病情發(fā)展的結(jié)果。實際上，即使經(jīng)過正確治療，病程的自然進(jìn)展也會使得胰島功能逐漸衰退直至完全喪失。

　　2.血糖越高，胰島功能退化越嚴(yán)重

　　根據(jù)糖尿病權(quán)威專家池芝盛教授用空腹血糖來評估胰島功能的方法，當(dāng)血糖＞10.0mmol/L時，胰島功能僅有4%，當(dāng)血糖＞12.2mmol/L時，胰島功能基本喪失了?？梢婋S著病情的發(fā)展，血糖越高，則胰島功能退化越嚴(yán)重。

　　3.磺脲藥會造成胰島功能衰減

　　磺脲藥是通過刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖的，這種長期刺激帶病工作的胰島細(xì)胞，使其得不到充分休息的做法就是我們所說的“鞭打病牛”，會導(dǎo)致胰島功能的過早衰竭。所以一般服用磺脲藥治療6～10年后，大部分病人會發(fā)生磺脲藥失效，只好換用其他治療方法。（當(dāng)然，每類藥物都有其優(yōu)缺點，磺脲藥的降糖效果顯著，目前應(yīng)用仍十分廣泛。）

　　其實，即使使用不刺激胰島素分泌的二甲雙胍或胰島素增敏劑類藥物，隨著時間的推移，胰島功能一樣會逐漸衰退的，這也從另一角度說明了，胰島功能的衰竭絕大多數(shù)情況下是病情自然發(fā)展的結(jié)果。