一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病類型 > 2型 > 2 型糖尿病患者的血脂管理

2 型糖尿病患者的血脂管理

2017-02-07 來源:糖醫(yī)生醫(yī)生版  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療高膽固醇血癥/血脂異常的目的在于降低ASCVD風(fēng)險。研究發(fā)現(xiàn),LDL-C達標(biāo)后停用他汀,80%的患者血脂再度不達標(biāo)。

  糖尿病是心、腦血管疾病獨立危險因素,與非糖尿病人群相比,糖尿病患者發(fā)生心、腦血糖尿病管疾病的風(fēng)險增加2~4倍,而心血管疾?。–VD)又是糖尿病患者常見的并發(fā)癥和死亡的主要原因。

  中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科的曾龍驛教授

  曾教授指出,我國糖尿病的治療現(xiàn)狀與指南仍有差距,其中調(diào)脂治療,應(yīng)治療人群中僅53%接受調(diào)脂治療,他汀類使用率為40.2%,并且,糖尿病患者的血脂控制達標(biāo)率較低。

  因此,我國糖尿病合并血脂異常者的血脂管理情況嚴(yán)峻。

  2型糖尿病患者血脂異常的治療策略

  單獨控制糖尿病患者的任何一種危險因素(如LDL-C升高、高血糖、高甘油三脂、高血壓)都無法使危險性降低>50%,因此需要多因素綜合干預(yù)策略改善2型糖尿病患者的心血管風(fēng)險。

  每年對風(fēng)險因素進行評估,包括心血管現(xiàn)病史及既往史、年齡、心血管風(fēng)險因素(吸煙、血脂紊亂、高血壓和家族史和家族史、肥胖特別是腹型肥胖)、腎臟損害(尿白蛋白排泄率增高等)、房顫。

  血脂控制已獲得充分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為糖尿病標(biāo)準(zhǔn)防治指南,低脂飲食和他汀類藥物能夠使患者心血管事件相關(guān)死亡風(fēng)險下降28%,心血管疾病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險下降18%。

  糖尿病患者應(yīng)每年至少監(jiān)測一次血脂,包括LDL-C、總膽固醇、甘油三酯及HDL-C,接受調(diào)脂治療者根據(jù)需要增加監(jiān)測次數(shù)。

  降脂治療包括生活方式干預(yù),如減少飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的攝取,增加Omega-3脂肪酸、粘性纖維和植物固醇的攝入;減輕體重;增加體力勞動。

  他汀類降脂藥物使用及控制目標(biāo)

  降低動脈硬化性心血管疾?。ˋSCVD)風(fēng)險是降脂治療的最終目標(biāo),糖尿病患者應(yīng)積極啟動他汀治療以降低ASCVD風(fēng)險。

  1.有明確的心血管疾病者,使用他汀類藥物且LDL-C控制目標(biāo)<1.8mmol/L;

  2.無心血管疾病但是年齡超過40歲并有≥1項心血管疾病危險因素(早發(fā)性心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂紊亂、蛋白尿)者,使用他汀類藥物且LDL-C控制目標(biāo)<2.6mmol/L;

  3.無心血管疾病且年齡在40歲以下但LDL-C>2.6mmol/L或具有多個心血管疾病危險因素,使用他汀類藥物且LDL-C控制目標(biāo)<2.6mmol/L。

  妊娠期間禁用他汀類藥物治療

  另外,如果甘油三酯濃度超過5.7mmol/L,可以先在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上使用降低甘油三酯的藥物(貝特類、煙酸或魚油)治療,以減少發(fā)生急性胰腺炎的危險性;無法達到降脂目標(biāo)或?qū)λ』蜇愄厮幬餆o法耐受時,可考慮使用其他種類的調(diào)脂藥物(如膽固醇吸收抑制劑、膽酸螯合劑和普羅布考等)

  LDL-C控制達標(biāo)后是否繼續(xù)使用他?。?/strong>

  曾教授強調(diào),治療高膽固醇血癥/血脂異常的目的在于降低ASCVD風(fēng)險。研究發(fā)現(xiàn),LDL-C達標(biāo)后停用他汀,80%的患者血脂再度不達標(biāo)。

  并且,LDL-C下降持續(xù)時間越長,降幅越大,主要ASCVD風(fēng)險降低更多。世界衛(wèi)生組織心血管疾病防治指南強調(diào)「他汀治療要長期堅持,直至終生」。

 

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
策勒县| 郴州市| 沅陵县| 溧水县| 呼伦贝尔市| 怀来县| 东城区| 贡觉县| 溧阳市| 内丘县| 虹口区| 潢川县| 涡阳县| 新闻| 吐鲁番市| 峨边| 中山市| 湘潭市| 汤原县| 吉安市| 香港 | 佛冈县| 龙门县| 孝感市| 宁国市| 吉木乃县| 内黄县| 兰西县| 洱源县| 莲花县| 陇西县| 岱山县| 元阳县| 昌乐县| 龙胜| 上栗县| 遵义县| 东台市| 曲麻莱县| 简阳市| 洪洞县|