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老年糖尿病合并高血壓患者的血糖和血壓控制目標(biāo)

2017-02-06 來源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于65歲及以上的老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)在的國(guó)內(nèi)外指南中均明確指出需要根據(jù)患者的年齡,病程,預(yù)期壽命,認(rèn)知及合并癥情況等臨床特征進(jìn)行個(gè)體化制定。

  問題描述

  老年糖尿病合并高血壓患者的血糖和血壓控制目標(biāo)?

  精彩解答

  對(duì)于65歲及以上的老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)在的國(guó)內(nèi)外指南中均明確指出需要根據(jù)患者的年齡,病程,預(yù)期壽命,認(rèn)知及合并癥情況等臨床特征進(jìn)行個(gè)體化制定。

  2015年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)指南中根據(jù)不同的健康狀態(tài),推薦的老年人群合并糖尿病的糖化目標(biāo)范圍為<7.5-8.5%。

  高血壓與糖尿病常合并存在,降壓有益但具體目標(biāo)值尚有爭(zhēng)議。

  目前歐洲高血壓學(xué)會(huì)(EuropeanSocietyofHypertension,ESH)和歐洲心臟病學(xué)會(huì)(EuropeanSocietyofCardiology,ESC)指南針對(duì)所有糖尿病患者推薦的血壓控制目標(biāo)為<140/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。我國(guó)《糖代謝異常與動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病臨床診斷和治療指南》(2015版)針對(duì)我國(guó)卒中高發(fā)的特點(diǎn),老年65歲以上、合并疾病多的患者,可以考慮較高的血壓控制目標(biāo)值<140/90mmHg,強(qiáng)化血壓管理的風(fēng)險(xiǎn)-獲益更要基于個(gè)體化考慮。

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