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糖友如何避免腎臟受損?

2017-02-06 來源:糖友無憂網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在低蛋白飲食時,必須保證熱量充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能??梢赃x擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物,如土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等

   糖尿病不但惹起心臟病中風(fēng),也常常引發(fā)腎臟病。腎臟經(jīng)過生成尿液來排泄身材內(nèi)的廢物,而尿液是由腎臟內(nèi)的血液經(jīng)過壓力壓出來的。因此,腎臟是身日內(nèi)血壓最高的部位,也是糖尿病時最容易受到傷害的臟器。

 
  糖尿病可惹起糖尿病腎病和腎動脈局促,曾經(jīng)成為尿毒癥的緊張病因。就如同糖尿病會惹起心臟的血管硬化個冠心病,糖尿病還會惹起腎臟動脈和腎動脈局促,并使糖尿病變得更加頑固,這是糖尿病不能有效控制的緣故。
 
  1
 
  那么糖尿病患者如何防治腎臟損害呢?
 
  首先對整體人群而言 即改變環(huán)境因素和生活方式,將導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的各種因素的可能性降至最低。
 
  主要措施有:
 
  ● 減少熱量攝入,養(yǎng)成“三低一高”的飲食習(xí)慣。
 
  即低鹽、低糖、低脂、高纖維,多吃新鮮蔬菜和水果,多吃五谷雜糧,米面不要吃得太精,每天要進(jìn)行適度的體育鍛煉。
 
  ● 其次對尚未出現(xiàn)腎臟損害的糖尿病人群進(jìn)行的非選擇性預(yù)防。
 
  包括控制血糖,盡可能保持血壓正常,避免使用可能損傷腎臟的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥物、抗生素、造影劑及所謂治療“糖尿病”的祖?zhèn)髅胤降?。定期檢測,評估有無腎臟損害。
 
  ● 對于已出現(xiàn)糖尿病腎病患者應(yīng)盡早到腎科就診。
 
  糖尿病腎病的治療是多途徑的綜合治療,包括血糖強化治療、血壓控制、血脂調(diào)節(jié)、預(yù)防心血管疾病等。
 
  目前最有效的治療方法是及時地控制腎臟病病情,修復(fù)受損的腎臟功能,阻止腎臟纖維化的進(jìn)程。
 
  在糖尿病腎病早期就應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,以0.5 g/(kg·d)-0.8 g/(kg·d)標(biāo)準(zhǔn)體重為宜。對已經(jīng)有大量蛋白尿、水腫和腎功能不全的病人,應(yīng)采取限量保質(zhì)的原則,以每日0.6 g/kg標(biāo)準(zhǔn)體重為宜,在限制范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。
 
  2
 
  同時要避免兩個誤區(qū)
 
  ● 一是認(rèn)為以素食為主或不吃肉類、奶制品、蛋類就是低蛋白飲食,其實素食中植物蛋白含有的必需氨基酸較少,不能滿足人體的需要,長期食用可能造成蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,不利于腎功能的恢復(fù)。
 
  ● 二是認(rèn)為絕對不能吃豆制品?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為豆制品中的蛋白質(zhì)雖是植物蛋白,但也是一種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),相對于谷類和蔬菜,它含必需氨基酸仍較多,此外還可以提 供鈣、維生素、異黃酮等有益健康的物質(zhì)。故腎病患者可根據(jù)病情適量選用,不必視豆制品為大敵而絕對禁止。只是選用豆制品時應(yīng)與肉蛋類食品進(jìn)行互換,防止蛋 白質(zhì)總量超標(biāo)。
 
  在低蛋白飲食時,必須保證熱量充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能??梢赃x擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類食物,如土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等;還可使用高淀粉類食物如:麥淀粉、山芋淀粉等。
 
  糖尿病腎病發(fā)展到一定階段??沙霈F(xiàn)高血壓,浮腫或尿量減少,此時限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,則不應(yīng)再過分限制鈉鹽, 甚至還需補充。同樣掌握液體出入平衡也很重要,一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升,但當(dāng)患者合并發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時,就應(yīng)再多補充液體。
 
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