德谷胰島素的藥效動力學(xué)特點
在穩(wěn)態(tài)狀態(tài)下,通過正糖鉗夾試驗評估了德谷胰島素的藥效學(xué)特點:在1型糖尿?。═1DM)患者中,在0.4、0.6或0.8U/kg三個劑量下德谷胰島素的降糖作用均可持續(xù)42小時以上。其超長作用時間這一特性同樣在2型糖尿病(T2DM)患者中得到了驗證2。另外,在T1DM和T2DM患者中進一步分析了德谷胰島素降糖作用的分布,將全天24小時分為4個時間段,其降糖作用在每個時間段內(nèi)平均分布。
德谷胰島素(0.6U/kg為例)降糖作用持續(xù)42小時以上
德谷胰島素的日間變異性
胰島素的個體內(nèi)日間血糖變異性是指同一個體在相同條件下多次注射產(chǎn)生的降糖效果之間的差異,這很大程度上和胰島素的吸收速率相關(guān),也就和胰島素自身的生化特性、注射位點等相關(guān)。日間血糖變異性和臨床效果密切相關(guān),會影響高血糖和低血糖的發(fā)生風(fēng)險3。
研究顯示與甘精胰島素相比,德谷胰島素的日間血糖變異性更小,降糖效果可預(yù)測性高。一項入組54名T1DM患者的隨機對照雙盲研究對比了德谷胰島素和甘精胰島素在注射劑量為0.4U/kg時的日間血糖變異性,即在第6、9和12天通過鉗夾試驗分別測定葡萄糖輸注率,并計算其曲線下面積的變異系數(shù)。數(shù)據(jù)顯示德谷胰島素日間血糖變異性僅為甘精胰島素的1/4(AUCGIR,0-24h,SS,CV20%vs.82%,p<0.0001),且這種低變異性在全天時間內(nèi)保持一致。