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胰島素泵起始應(yīng)用的基礎(chǔ)量和餐前大劑量如何設(shè)置

2017-02-04 來源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:初始設(shè)定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。最佳情況下應(yīng)根據(jù)飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個性化設(shè)定。

  問題描述

  胰島素泵起始應(yīng)用的基礎(chǔ)量和餐前大劑量如何設(shè)置?

  精彩解答

  1.首先確定每日胰島素總劑量

  應(yīng)根據(jù)患者糖尿病分型、血糖水平以及體重情況確定。初始推薦劑量如下:

  1)未接受過胰島素治療的患者胰島素劑量的計算根據(jù)不同的糖尿病類型胰島素劑量設(shè)定為:

  1型糖尿?。阂蝗湛偭?U)=體重(kg)×(0.4~0.5)

  2型糖尿病:一日總量(U)=體重(kg)×(0.5~1.0)

  在使用過程中應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測水平進(jìn)行個性化劑量調(diào)整。

  2)已接受胰島素治療的患者泵用胰島素劑量可根據(jù)胰島素泵治療前的胰島素用量計算。在使用過程中根據(jù)血糖監(jiān)測水平進(jìn)行個性化劑量調(diào)整。

  2.基礎(chǔ)輸注量和基礎(chǔ)輸注率的設(shè)定

  基礎(chǔ)輸注量是指維持機(jī)體基礎(chǔ)血糖代謝所需的胰島素量。基礎(chǔ)輸注率是指胰島素泵提供基礎(chǔ)胰島素的速度,一般以胰島素用量U/h表示。

  初始胰島素泵治療時,基礎(chǔ)率占總劑量比例建議如下:

  成人:全天胰島素總量×(40%~60%)

  青少年:全天胰島素總量×(30%~40%)

  兒童:全天胰島素總量×(20%~40%)

  剩余部分為餐前大劑量總量。

  3.餐前大劑量的設(shè)定

  初始設(shè)定的餐前大劑量總量一般為初始全天胰島素用量的50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。最佳情況下應(yīng)根據(jù)飲食成分,特別是碳水化合物含量以及血糖情況個性化設(shè)定。

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