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糖尿病和抑郁癥有什么關(guān)系

2017-02-04 來(lái)源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病和抑郁癥之間的關(guān)系非常密切,甚至有學(xué)者提出兩種疾病屬于“共病”狀態(tài),常常伴隨出現(xiàn)。

  問(wèn)題描述

  糖尿病和抑郁癥有什么關(guān)系?

  精彩解答

  糖尿病和抑郁癥之間的關(guān)系非常密切,甚至有學(xué)者提出兩種疾病屬于“共病”狀態(tài),常常伴隨出現(xiàn)。薈萃分析研究提示,糖尿病患者合并抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2倍;并且抑郁癥患者也更容易出現(xiàn)肥胖和2型糖尿病。其中下丘腦-垂體-腎上腺軸和炎癥因子起著重要的作用。

  2型糖尿病患者容易合并抑郁癥,可能與如下機(jī)制有關(guān):

  (1)2型糖尿病患者需要經(jīng)常關(guān)注血糖波動(dòng)、服藥劑量等,心理負(fù)擔(dān)加重。

  (2)2型糖尿病患者大多都存在活動(dòng)較少、肥胖等不健康的生活方式,并且一些降糖藥物會(huì)增加體重,也會(huì)給患者帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān)。

  (3)糖尿病能夠引起大腦病理改變,有研究證實(shí)2型糖尿病患者更容易出現(xiàn)大腦萎縮,腦容量下降,這種病理改變可能對(duì)抑郁癥的發(fā)生起著關(guān)鍵作用。血糖控制越好的患者,大腦的病理變化往往越輕。

  抑郁癥患者容易合并2型糖尿病,可能與如下機(jī)制有關(guān):

  (1)抑郁癥患者大多合并超重、肥胖,以及不健康的生活方式。

  (2)抑郁癥患者在血糖正常情況下,會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗,并隨著抗抑郁治療而有所緩解。

  (3)一些種類的抗抑郁藥物(如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等)在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)會(huì)誘導(dǎo)β細(xì)胞凋亡,可能會(huì)增加發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

  糖尿病和抑郁癥對(duì)社會(huì)和家庭會(huì)帶來(lái)巨大的影響,是造成殘疾的重要因素(分別位于第4和第9位),不管是糖尿病患者還是抑郁癥患者,都需要保持健康的生活方式,積極調(diào)整心態(tài),配合治療,控制好原發(fā)疾病。

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