背景和目的
SWITCH2研究目的是在2型糖尿病(T2DM)患者對(duì)比使用長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素德谷胰島素U100(IDeg)或甘精胰島素U100(IGlar)治療時(shí)由外部裁定的嚴(yán)重或血糖(BG)確認(rèn)的癥狀性低血糖事件的數(shù)目,兩組都聯(lián)合試驗(yàn)前的口服降糖藥。
材料與方法
在這項(xiàng)2×32周、隨機(jī)、雙盲、治療達(dá)標(biāo)的交叉研究中,成年T2DM(n=721)患者按1:1隨機(jī)分為每日一次IDeg/IGlar,然后交叉至IGlar/IDeg。每組治療期包括16周調(diào)整劑量期和16周維持治療期。入組的患者包括既往使用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合或不聯(lián)合口服降糖藥,除磺脲類/格列奈類以外,并且伴有≥1個(gè)增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素。主要終點(diǎn)是在維持治療期嚴(yán)重(需要第三方幫助和外部裁定)或BG確認(rèn)(<3.1mmol/L)的癥狀性低血糖事件的數(shù)目。
結(jié)果
在維持治療期和全部治療期IDeg治療與IGlar相比,嚴(yán)重或BG確認(rèn)的癥狀性低血糖發(fā)生率顯著降低,嚴(yán)重或BG確認(rèn)的癥狀性夜間(發(fā)生在00:01-05:59)低血糖發(fā)生率也顯著降低(圖)。IDeg組在維持治療期發(fā)生嚴(yán)重低血糖的患者比例是1.6%,IGlar組是2.4%(NS)。在全部治療期嚴(yán)重低血糖的發(fā)生率IDeg與IGlar相比顯著降低(圖)。HbA1c的下降IDeg組非劣效于IGlar組。不良事件的發(fā)生率在IDeg和IGlar組是相似的。
結(jié)論
在低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的T2DM患者中,與IGlar相比,IDeg治療減少低血糖。
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥281.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥341)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥21鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18