背景和目的
德谷胰島素(IDeg)是一種降糖作用時(shí)間更長(zhǎng)、更穩(wěn)定、日間變異率更低的基礎(chǔ)胰島素。既往已經(jīng)進(jìn)行并發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于IDeg3a期臨床試驗(yàn)中核心期低血糖的預(yù)指定薈萃分析。本項(xiàng)析因薈萃分析的目的是對(duì)比在3a期臨床試驗(yàn)中,包括全部的延長(zhǎng)期試驗(yàn)(n=4)和一項(xiàng)新的試驗(yàn),IDeg與甘精胰島素U100(IGlar)治療的低血糖發(fā)生率,并進(jìn)一步確認(rèn)既往預(yù)指定薈萃分析的結(jié)果。
材料與方法
析因薈萃分析包括了2項(xiàng)1型糖尿?。═1D)患者的試驗(yàn)和6項(xiàng)2型糖尿病(T2D)患者的試驗(yàn);IDeg:n=3454;IGlarU100:n=1709。低血糖的定義是自我報(bào)告的經(jīng)確認(rèn)的低血糖(BG<3.1mmol/L[56mg/dl]或需要幫助的嚴(yán)重低血糖)和夜間(00:01-05:59包括兩個(gè)時(shí)間點(diǎn))確認(rèn)的低血糖的發(fā)生率。發(fā)生率的分析基于患者數(shù)據(jù)的負(fù)二項(xiàng)回歸模型。
結(jié)果
IDeg治療在T2D確認(rèn)的和夜間確認(rèn)的低血糖發(fā)生率均顯著低于IGlarU100,在T1D夜間確認(rèn)的低血糖發(fā)生率也顯著降低。維持治療期分析(自16周起),顯示IDeg與IGlarU100相比在T1D和T2D都有更顯著的獲益。
結(jié)論
本析因薈萃分析確認(rèn)并擴(kuò)展了曾經(jīng)發(fā)表的預(yù)指定薈萃分析的結(jié)果。即使包括了其他治療期達(dá)到2年的試驗(yàn)的數(shù)據(jù),全部(T2D)和夜間確認(rèn)的(T1D、T2D)低血糖發(fā)生率IDeg都持續(xù)低于IGlarU100。