這是由于胰島β細胞在過于饑餓和過飽的狀態(tài)下均會受到打擊，導(dǎo)致功能減退，胰島素分泌相對或絕對不足。而2型糖尿病就是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的代謝紊亂的一種疾病。肥胖者身體對胰島素利用能力減弱，產(chǎn)生胰島素抵抗。早期為了克服胰島素抵抗，胰腺就會大量合成胰島素，造成肥胖者血胰島素水平大大高于普通人，這就是所謂的“高胰島素血癥”。 之后，由于胰島β細胞過度工作，胰腺合成胰島素的功能漸漸衰竭，胰島素的生成漸漸不夠把血糖降低到正常范圍，于是就出現(xiàn)了糖尿病。

　　所以，肥胖者是糖尿病的高危人群。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，上世紀60年代經(jīng)歷過饑荒，改革開放后生活改善、飲食過度的這批人群，患糖尿病率很高，就與這種作用機制有關(guān)。

　　肥胖者要及時減肥

　　人在饑餓的時候，往往會喪失理智。放在面前的東西，不管三七二十一，先填飽肚子再說。往往等你意識到的時候，已經(jīng)吃得太飽了。有些人會為了“節(jié)約”卡路里，而故意不吃早飯或者午飯，留著給晚餐好好“揮霍”一番。這樣導(dǎo)致的后果是，餓了一天的身體，啟動自我保護機制，將新陳代謝放慢，把自己調(diào)節(jié)到“囤積脂肪”模式，而不是“燃燒脂肪”模式，結(jié)果更容易積累脂肪。

　　饑餓的時候容易犯錯

　　人在饑餓的時候，往往會喪失理智。放在面前的東西，不管三七二十一，先填飽肚子再說。往往等你意識到的時候，已經(jīng)吃得太飽了。有些人會為了“節(jié)約”卡路里，而故意不吃早飯或者午飯，留著給晚餐好好“揮霍”一番。這樣導(dǎo)致的后果是，餓了一天的身體，啟動自我保護機制，將新陳代謝放慢，把自己調(diào)節(jié)到“囤積脂肪”模式，而不是“燃燒脂肪”模式，結(jié)果更容易積累脂肪。

　　肥胖者，不管有沒有患糖尿病，都應(yīng)該及時通過平衡飲食、積極運動，減輕體重。已發(fā)生糖尿病者還要遵醫(yī)囑配合使用降糖藥物。

　　當然，也不能把體重降得太低?，F(xiàn)在一些年輕女性過度減肥，減重太多導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，甚至不孕不育、早衰等，同樣不利于健康。

　　肥胖者在減肥過程中還應(yīng)注意方法，避免誤區(qū)。陸教授說，減肥不等于不能吃糖、不能吃主食、過苦行僧一樣的生活?？茖W合理的飲食最重要。應(yīng)該在總能量控制的前提下，注意合理分配、均衡營養(yǎng)。

　　怎樣才能計算出每天攝入的總能量呢？首先，計算理想體重，簡易算法是男性身高（厘米）-100，女性身高（厘米）-105。然后根據(jù)活動量計算總熱卡攝入量。成年人每日熱量攝入估計為：基礎(chǔ)熱量（22千卡/千克×理想體重）+活動所需熱量。一般而言，靜息狀態(tài)，成年人的熱量攝入為基礎(chǔ)熱量增加10%；中等程度活動量，為基礎(chǔ)熱量增加20%；活動量大者，基礎(chǔ)熱量增加40%。

　　除了要控制總能量攝取不超標，還應(yīng)注意膳食結(jié)構(gòu)搭配合理。一般膳食中糖類(即普通的米飯或者面食類)所提供的熱量應(yīng)占總熱量55%-60%。脂肪占20%-25%，蛋白質(zhì)占10-20%。

　　通過合理的飲食結(jié)構(gòu)，配合積極的運動與健康生活方式改善，在將體重控制達標的過程中，血糖也會悄然受益。

　　每天放松一刻鐘

　　緊張的工作、生活會讓人處于應(yīng)激狀態(tài)。“在應(yīng)激狀態(tài)下，人的身體進入戰(zhàn)斗模式，血糖水平升高，隨時準備行動。”杜克大學醫(yī)學心理學主任理查德·瑟維特說，這會促使體內(nèi)細胞出現(xiàn)胰島素抵抗，血液中的葡萄糖無處可去，便會出現(xiàn)長時間的高血糖。因此，你一定要學會放松自己，比如起床后做一會兒瑜伽或冥想、散步、聽聽輕音樂，還要記得做任何事前深呼吸3次。

　　常服用富含銀杏葉提取物，銀杏葉入藥始于古人，《本草綱目》也有記載，具有調(diào)節(jié)血脂，降低甘油三酯和膽固醇的作用。減少血小板和紅細胞的凝聚防止栓形成，降低血粘度，不僅微循環(huán)中紅細胞的供氧效果，改善心肌缺氧。