許多大型的臨床研究如DCCT（美國糖尿病控制與慢性并發(fā)癥試驗(yàn)）和UKPDS（英國前瞻性糖尿病研究）采用NGSP標(biāo)準(zhǔn)測定糖化血紅蛋白（簡稱糖化）結(jié)果均證實(shí)，持續(xù)性降低糖化血紅蛋白能顯著減少糖尿病各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生。糖化血紅蛋白每降低1%，糖尿病引起的腦卒中則降低12%，心臟病降低14%，與糖尿病相關(guān)的死亡下降21%，糖尿病引起的腎病和失明下降37%，截肢和致命性外周血管疾病下降43%。
本文帶您走進(jìn)糖化血紅蛋白的世界！
認(rèn)識糖化血紅蛋白
血糖水平在一天中隨時波動，而糖化血紅蛋白水平在健康人體內(nèi)的波動范圍很?。?.1%～0.2%）。血紅蛋白的平均壽命長達(dá)120天，且糖化血紅蛋白的生成速度與2～3個月內(nèi)血糖濃度水平成正比。過去30天內(nèi)、31～90天和90～120天期間的平均血糖水平對糖化血紅蛋白值的影響比例分別占50%、40%和10%。
從這個角度看，糖化血紅蛋白水平可綜合反映患者過去2～3個月內(nèi)空腹和餐后血糖的平均水平。
空腹、餐后與糖化的關(guān)系
1.與血糖值相平行。血糖越高，糖化血紅蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。但是在不同的糖化血紅蛋白水平下，空腹血糖和餐后血糖對糖化血紅蛋白的貢獻(xiàn)是不同的。
當(dāng)糖化血紅蛋白＜7.3%時，餐后血糖對糖化血紅蛋白的貢獻(xiàn)率可高達(dá)70%；
當(dāng)糖化血紅蛋白在7.3%～8.4%范圍時，空腹和餐后血糖對糖化血紅蛋白的貢獻(xiàn)率基本相同；
糖化血紅蛋白＞8.4%時，空腹血糖的貢獻(xiàn)率增加；
當(dāng)糖化血紅蛋白＞10.2%時，空腹血糖的貢獻(xiàn)率為70%，但仍有30%來自于餐后血糖。
2.糖化血紅蛋白監(jiān)測穩(wěn)定性好。由于血糖是不斷波動的，每次抽血只能反映當(dāng)時的血糖水平，而糖化血紅蛋白則是逐漸生成的，短暫的血糖升高不會引起糖化血紅蛋白的明顯升高；反過來，短暫的血糖降低也不會造成糖化血紅蛋白的明顯下降。吃飯不影響其測定，故可以在餐后進(jìn)行測定。
3.一旦生成就不易分解。糖化血紅蛋白相當(dāng)穩(wěn)定，不易分解，不受情緒、飲食、運(yùn)動等因素的影響，所以它雖然不能反映短期內(nèi)的血糖波動，卻能很好地反映較長時間的血糖控制程度，它的實(shí)際內(nèi)涵代表的是患者采血前2～3個月之內(nèi)的平均血糖水平。
糖化血紅蛋白應(yīng)控制在多少
美國糖尿病學(xué)會（ADA）和歐洲糖尿病研究學(xué)會（EASD）最新的共識認(rèn)為，只要糖尿病患者沒有明顯的低血糖，盡可能將糖化血紅蛋白降低至接近非糖尿病患者的水平，即＜6.0%，提示糖化血紅蛋白降得越低越好。
目前糖化血紅蛋白控制的理想目標(biāo)是小于6.5%。無論用什么方法反映血糖的變化，最后都要以糖化血紅蛋白的變化作為最終評價一種藥物或一個治療方案在血糖控制上是否有效的指標(biāo)。
糖化血紅蛋白監(jiān)測是糖尿病管理中的一個重要環(huán)節(jié)，是目前公認(rèn)的衡量血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)。
清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價： ￥9.9捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價： ￥368生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價： ￥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價： ￥56滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價： ￥18.5益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價： ￥24益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價： ￥25滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價： ￥380鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價： ￥623益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于氣陰兩虛，肺胃有熱之消渴癥。
健客價： ￥26
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