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胰島素有沒有副作用?

2017-01-18 來源:糖醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素,患者應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖,并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。

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  糖尿病人血壓不穩(wěn)定怎么辦?

  答:血壓是否在正常的范圍內(nèi),血壓本身就是波動(dòng)的,尤其是高血壓的人,一定要密切關(guān)注血壓,只要在正常范圍內(nèi)就沒事。正常范圍的人會(huì)在5~10mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)人體正常的效應(yīng)值應(yīng)該是:舒張壓(高)110—140汞柱之間;收縮壓(低)70—90汞柱之間。

  血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食。一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療。

  胰島素有依賴性嗎?

  答:胰島素是人自身分泌的一種生理性激素,沒有胰島素身體就不能完成新陳代謝,人就不能生存。對(duì)于已經(jīng)開始使用胰島素進(jìn)行降糖治療的患者,是否繼續(xù)使用,取決于病情。有些患者需要長期注射胰島素進(jìn)行治療,是因?yàn)槠渥陨矸置诘囊葝u素遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠身體利用,外源性注射胰島素是維持身體血糖正常的需要,并不是胰島素上癮。

  胰島素治療是控制高血糖的重要手段,1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命,2型糖尿病患者,由于口服降糖藥的失效或者存在口服藥使用的禁忌癥時(shí),需要使用胰島素控制高血糖,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。一般經(jīng)過較大劑量、多種口服降糖藥聯(lián)合治療,尤其是病程較長時(shí),血糖控制仍未達(dá)標(biāo),此時(shí)就應(yīng)果斷改用胰島素或口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療。

  胰島素不是一旦使用,就要終身注射治療。胰島素治療只是一種方法,一旦血糖降低到合理的范圍內(nèi),就可用口服降血糖藥治療。而適時(shí)的外源性胰島素補(bǔ)充,有時(shí)還可以使胰島得到休息,休整以后,也可讓患者自身的胰島繼續(xù)發(fā)揮作用,“抵抗”糖尿病。《中國2型糖尿病防治指南》明確指出,2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上,血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo),糖化血紅蛋白大于7%時(shí),就應(yīng)該啟動(dòng)胰島素治療。

  胰島素有沒有副作用?

  答:使用胰島素患者要注意避免產(chǎn)生低血糖,血糖波動(dòng)大等,每2—3個(gè)月檢查一次糖化血糖蛋白,應(yīng)<6,5%,表示血糖控制正常。

  另外,部分患者可能會(huì)因?yàn)槭褂靡葝u素而變胖,注意合理飲食與運(yùn)動(dòng)。

  如何自行調(diào)整胰島素劑量?

  答:胰島素的劑量調(diào)節(jié)是非常復(fù)雜和專業(yè)的問題,涉及到選擇的胰島素種類、劑型,胰島素的治療方法,血糖控制目標(biāo)等一系列問題,而糖尿病患者對(duì)這些知識(shí)的了解大都比較片面,沒有系統(tǒng)地掌握,一知半解的糖尿病知識(shí)非常容易讓隨意調(diào)整胰島素劑量的糖尿病患者陷入危險(xiǎn)的境地。

  若要自行調(diào)整胰島素劑量,應(yīng)有多次血糖監(jiān)測(cè)數(shù)值做后盾。在日常生活中,患者可根據(jù)多次血糖測(cè)定結(jié)果來調(diào)整胰島素劑量

  1.自行調(diào)整胰島素劑量應(yīng)注意:不要只看餐后血糖一味增加胰島素劑量,首先應(yīng)避免午餐前、睡前或夜間發(fā)生低血糖,所以想自己調(diào)整胰島素,午餐前、睡前血糖必須監(jiān)測(cè),應(yīng)以這兩點(diǎn)不出現(xiàn)低血糖為標(biāo)準(zhǔn),而不是餐后2小時(shí)的血糖;其次,不知道你使用的胰島素種類,預(yù)混胰島素或是三針短效加一針長效,調(diào)整方法不同,建議盡量不要自行調(diào)整。

  2.如果需要幫助調(diào)整,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明胰島素種類、劑量、飲食控制情況。還需要監(jiān)測(cè)1-2天血糖(三餐前后、睡前血糖)。

  餐前血糖高,增加下一日前一餐餐前短效胰島素量;

  餐后血糖高,增加下一日本餐餐前短效胰島素量;

  睡前血糖高,增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低,減少下一日前一餐餐前短效胰島素量;

  餐后血糖低,減少下一日本餐餐前短效胰島素量;

  睡前血糖低,減少下一日晚餐前短效胰島素量。

  空腹血糖高,增加前一日晚餐前或睡前中效胰島素的量;

  若空腹血糖偏低,則相應(yīng)減少胰島素量。

  每次調(diào)整劑量不宜過大,3-4天調(diào)整一次。

  胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素,患者應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖,并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)溝通,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。

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