妊娠糖尿病是指在懷孕妊娠期發(fā)生或者首次發(fā)現(xiàn)不同程度的碳水化合物不耐受;與之相對(duì)應(yīng)的是在妊娠前就被確診為糖尿病,這個(gè)被稱為糖尿病合并妊娠。
在懷孕妊娠的過程中,機(jī)體的胰島素敏感性發(fā)生改變,所以每個(gè)孕婦都有可能發(fā)生糖代謝狀態(tài)的改變,由于改變的程度各不相同,所以發(fā)病概率也各不相同。在中國(guó),妊娠糖尿病的發(fā)病率估計(jì)在5%左右。
這些發(fā)生妊娠糖尿病的孕婦,5到10年之后約有50%左右的女性會(huì)發(fā)展成2型糖尿病。而一旦發(fā)展成2型糖尿病就再也不可能逆轉(zhuǎn)了,需要終身通過各種方式控制血糖,非常痛苦和麻煩。
所以在懷孕期間關(guān)注血糖狀況非常重要。
那哪些孕婦是高風(fēng)險(xiǎn)人群呢?
有高度糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的妊娠婦女:有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩史、肥胖、多囊卵巢綜合征、有糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖陽性者和無明顯原因的多次自然流產(chǎn)史、胎兒畸形史及死胎史、新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史者等。
這些人應(yīng)盡早監(jiān)測(cè)血糖。
妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
如果空腹血糖≥7.0mmol/L及(或)隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,應(yīng)在2周內(nèi)重復(fù)測(cè)定。如血糖仍然如此可診斷妊娠期間的糖尿病。
所有妊娠婦女應(yīng)在妊娠24~28周進(jìn)行75gOGTT(口服葡萄糖耐量測(cè)試)測(cè)定血糖,以排除妊娠糖尿病的可能。
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