胰島素泵用于妊娠糖尿病患者的突出優(yōu)勢(shì)
與多次胰島素皮下注射相比,胰島素泵持續(xù)皮下注射能明顯縮短高血糖的控制時(shí)間,更快地清除高血糖的毒性,最大限度地改善胰島β細(xì)胞功能,減輕胰島素抵抗。同時(shí)低血糖發(fā)生率低,治療所需的胰島素用量也相對(duì)較少。
——摘自《中國(guó)胰島素泵治療指南》
作為一種持續(xù)皮下輸注胰島素的裝置,胰島素泵原則上適用于所有需要應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者。妊娠糖尿病患者由于飲食控制困難,運(yùn)動(dòng)受限,同時(shí)胎盤分泌大量有胰島素抵抗作用的雌激素,孕激素,胎盤生乳素等,導(dǎo)致患者血糖難以控制,同時(shí)又要盡可能嚴(yán)格控制血糖以保證優(yōu)生優(yōu)育。因此,國(guó)內(nèi)外眾多專家建議及呼吁妊娠期糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇使用胰島素泵進(jìn)行血糖管理。
妊娠糖尿病患者通常具有以下特點(diǎn):
容易發(fā)生低血糖,尤其是空腹低血糖
妊娠嘔吐,進(jìn)食減少,在妊娠初20周易發(fā)生低血糖。妊娠由于拮抗胰島素的激素分泌增多,控制血糖所需外源性胰島素增加,容易出現(xiàn)胰島素過(guò)量,導(dǎo)致低血糖。
容易發(fā)生酮癥酸中毒
尤其在妊娠末期,疼痛、情緒激動(dòng)、感染等極易誘發(fā)酮癥酸中毒,甚至昏迷。同時(shí),低血糖也極易導(dǎo)致饑餓性酮癥。
血糖波動(dòng)大,胰島素劑量不易控制
分娩前,由于宮縮、用力、屏氣等使血糖下降,又因情緒緊張導(dǎo)致血糖升高。隨著胎盤的娩出,胰島素用量又急驟減少。因此導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大,嚴(yán)重影響身體健康。
多種母嬰并發(fā)癥
自然流產(chǎn)增加、妊娠高血壓綜合征、羊水過(guò)多、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)率增加、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、繼續(xù)性感染增加,酮癥酸中毒發(fā)生率增加等;胎嬰并發(fā)癥:巨大兒、畸形、圍生兒死亡、新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率增加、新生兒低血糖,新生兒高膽紅素血癥等。
胰島素泵用于妊娠糖尿病患者,有以下突出優(yōu)勢(shì):
1.劑量調(diào)整方便,適合于孕期多變的情況;
2.持續(xù)的基礎(chǔ)胰島素輸注有助于抑制酮體的產(chǎn)生,防止酮癥酸中毒;
3.基礎(chǔ)量細(xì)分至24個(gè)時(shí)段能夠更好地配合孕期糖代謝的特點(diǎn);
4.餐前量靈活可調(diào),可與孕婦飲食次數(shù)多、營(yíng)養(yǎng)需求全面、進(jìn)食時(shí)間不確定相適應(yīng)。
適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥18適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥38用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥10.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥121.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥141.對(duì)于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥27.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥21主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用;對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者,本品可作輔助治療。
健客價(jià): ¥15適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥39.9適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥141.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥11抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥21