糖尿病不是一種病，要關(guān)注它的并發(fā)癥！你的腎還好嗎？
如果你問一個(gè)糖友：“你的腎功能怎么樣？”
恐怕多數(shù)會(huì)搖搖頭：“不清楚”。
有研究顯示，約有1/3的糖友會(huì)發(fā)展成糖尿病腎病，部分控制不佳還會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。糖尿病腎病發(fā)展成的尿毒癥，治療起來不僅比普通尿毒癥棘手，而且糖“腎”友的生活質(zhì)量可能會(huì)出現(xiàn)不同程度下降，生存時(shí)間也會(huì)隨著疾病的變化而縮短，有時(shí)甚至是10年和30年的差距呢。
其中最值得提防的是2型糖尿病。上海市一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在30歲以上的2型糖友中，竟有64%伴有慢性腎臟病。
對(duì)2型糖友來說，腎臟不僅要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，而且還要承受糖尿病發(fā)展對(duì)腎臟帶來的傷害，與此同時(shí)，某些降糖藥的不良反應(yīng)還會(huì)給糖尿病腎病腎友帶來潛在的負(fù)面影響。糖尿病腎病尤易發(fā)生在病程長(zhǎng)及血糖控制不佳的2型糖尿病糖友身上，而2型糖尿病常常合并的其他代謝綜合癥表現(xiàn)，例如高血壓、血脂異常、高尿酸及肥胖等也都能損傷腎臟。
按照目前的指南，2型糖尿病一旦確診就要做腎功能方面的檢查，包括了尿白蛋白和血肌酐等，并計(jì)算腎小球?yàn)V過率，來對(duì)腎功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。這是因?yàn)槟壳拔覈?guó)相當(dāng)一部分2型糖尿病糖友確診的時(shí)候已經(jīng)不是慢性腎臟病的早期了，很多糖友可能已經(jīng)得了糖尿病幾年、甚至十幾年，只是一直沒有發(fā)現(xiàn)腎臟方面的病變。所以，腎臟功能可能已經(jīng)受到傷害，一定要盡早評(píng)估，及時(shí)采取措施。
因此，在整個(gè)糖尿病的治療過程中，除了關(guān)注血糖的變化之外，也要定期檢查腎功能，同時(shí)還有血壓、血脂等的情況。在日常生活中，糖友還要注意觀察自己的尿液，如果尿液泡沫很多而且不容易消散，并且還伴隨下肢浮腫，眼睛浮腫的現(xiàn)象就要提高警惕。
糖友該如何保護(hù)好自己的腎臟呢？下面四條可以參考一下：
“糖友”要牢記3項(xiàng)達(dá)標(biāo)
空腹血糖不超過7.0mmol/L，餐后血糖不超過10.0mmol/L，糖化血紅蛋白不超過7%。除了嚴(yán)格控制好血糖，患者還需要控制血壓達(dá)標(biāo)（不超過140/80mmHg），血脂也要注意。
做好血糖監(jiān)測(cè)
如果已經(jīng)確診了糖尿病腎病，每天要做到三餐前和睡覺前測(cè)一次血糖，并且仔細(xì)記錄好每次的結(jié)果，復(fù)診的時(shí)候帶給醫(yī)生看。如果還合并高血壓，就建議要每天定時(shí)間、定地點(diǎn)、最好是對(duì)同一側(cè)胳膊進(jìn)行測(cè)量（這樣子比較精準(zhǔn)哦）；比如一天分四個(gè)時(shí)段進(jìn)行檢測(cè)：早上8時(shí)、中午12時(shí)、下午4時(shí)和晚上8時(shí)，血壓控制得好的話，每周監(jiān)測(cè)一次；如果控制得不好，則每天都要堅(jiān)持監(jiān)測(cè)與記錄。
遵醫(yī)囑選擇腎臟安全性好的口服降糖藥
最常用的雙胍類和磺脲類等口服降糖藥，其具有降糖活性的代謝產(chǎn)物幾乎都主要由腎臟排泄出體外，這就可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，糖尿病腎病腎友是禁用的，可首選注射胰島素或中藥類藥物。
生活起居方面
湯不喝，水節(jié)制，遵循低蛋白飲食。如果是糖“腎”友，就要執(zhí)行更為嚴(yán)格的飲食控制策略。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23
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