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警惕高劑量胰島素治療相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)

摘要:根據(jù)研究人員介紹,根據(jù)使用胰島素的劑量,研究中的患者分為四組隊(duì)列,其中包括每天每公斤體重少于0.5個(gè)單位,最多組的劑量超過1.5個(gè)單位。

  發(fā)表在Diabetes,ObesityandMetabolism雜志上的一份研究報(bào)告中,卡迪夫大學(xué)研究人員證實(shí)糖尿病患者高劑量胰島素治療和癌癥發(fā)展、心臟發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)提高之間有相關(guān)性。

  研究人員通過分析UKClinicalPracticeResearchDatalink(CPRD)的研究數(shù)據(jù),審查6484例2型糖尿病患者的病史,發(fā)現(xiàn)了上述相關(guān)性趨勢。研究開始時(shí)患者平均年齡在64歲,隨訪平均為3年,追訪研究從他們第一次使用胰島素治療開始。

  鑒于這項(xiàng)研究是回顧性的,研究人員無法知道每個(gè)病人治療過程中使用胰島素的用量。研究人員使用一種方法、基于患者處方中胰島素劑量以及患者的體重計(jì)算每天胰島素的用量。

  根據(jù)研究人員介紹,根據(jù)使用胰島素的劑量,研究中的患者分為四組隊(duì)列,其中包括每天每公斤體重少于0.5個(gè)單位,最多組的劑量超過1.5個(gè)單位。

  CraigCurrie教授表示:當(dāng)相比使用小于0.5個(gè)單位劑量的患者,我們的研究結(jié)果表明,使用劑量介于1至1.5個(gè)單位和超過1.5個(gè)單位的患者死亡率大得多。

  與上述0.5個(gè)單位以下的患者相比,使用1.5和1個(gè)單位之間的患者,估計(jì)其中15%的人死亡風(fēng)險(xiǎn)會增加40%,使用多于1.5個(gè)單位的患者中5%的人風(fēng)險(xiǎn)死亡增加75%。

  Currie教授說:上述結(jié)果的背后原因尚不完全清楚。以前的研究這表明胰島素具有促生長作用,而其他研究發(fā)現(xiàn)更高胰島素劑量的有害副作用,如動脈嚴(yán)重增厚和不規(guī)則的心臟節(jié)律。

  Currie教授提醒:該調(diào)查結(jié)果的意義不應(yīng)被夸大,回顧性的觀察性研究也只是提示不良事件之間可能的相關(guān)性。同樣重要的是要注意,這些發(fā)現(xiàn)并不涉及到1型糖尿病。

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