【用藥】胰島素注射的十大常見問題及應(yīng)對策略
都說胰島素是最好的降糖藥，但糖友在注射過程中遇到的一些問題，卻可能使許多將要接受胰島素治療的糖友望而卻步。其實(shí)這些問題都有相應(yīng)的應(yīng)對策略，胰島素治療的糖友快來看看吧！
疼痛
胰島素針非常纖細(xì)，正常情況下，疼痛感比其他藥物注射或疫苗接種要輕微得多。但是有時確實(shí)可能出現(xiàn)痛感劇烈的情況，這可能是進(jìn)針時碰到皮下神經(jīng)所致，或者是皮膚消毒的酒精未干燥，或者注射入皮膚硬結(jié)內(nèi)。
應(yīng)對：只要方法正確，注射胰島素的疼痛感非常輕微。如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針；如果疼痛無法忍受，那您應(yīng)該更換部位再行注射。
一般而言，胰島素腹部皮下注射痛感最小，且吸收穩(wěn)定和注射方便。有計(jì)劃地在腹部、大腿外側(cè)、臀部等部位注射可以避免皮膚硬結(jié)的發(fā)生。注射時要等皮膚消毒的酒精干燥后進(jìn)行。
低血糖
如胰島素注射劑量過大、注射后沒及時進(jìn)餐或吃得太少、運(yùn)動量增加但沒及時加餐等等，可能會引起低血糖。
應(yīng)對：患者一定要遵守醫(yī)囑，不可自行用藥。
患者及家屬一定要學(xué)會識別和處理低血糖的方法，平時身邊要常備一些含糖小食品或飲料，以備不時之需。
體重增加
不少患者使用胰島素一段時間后，發(fā)現(xiàn)隨著血糖得到控制，體重也增加了。但是，體重增加并不全是胰島素本身的過錯。
應(yīng)對：合理控制膳食、加強(qiáng)體育鍛煉，使熱量攝入和消耗達(dá)到平衡；可以通過聯(lián)合用藥(二甲雙胍、阿卡波糖等)。
脂肪墊
脂肪墊的形成,是由于長期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。脂肪墊的存在，會影響局部胰島素的吸收。
應(yīng)對：有規(guī)律地更換注射部位。
水腫
多發(fā)生在胰島素治療的初期。水腫多見于顏面部，也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)在四肢等部位。這種水腫大多并不嚴(yán)重，并且隨著時間的推移，一般會在數(shù)日內(nèi)(最長不超過一個月)逐漸自行消退。
應(yīng)對：低鹽飲食，水腫嚴(yán)重者可酌情口服利尿劑(如氨體舒通)。
局部瘀斑
有些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn)，注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀斑。其實(shí)這種情況不只出現(xiàn)在注射胰島素后，其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。一般這種瘀斑很快就能被吸收，不需要特殊處理。
應(yīng)對：可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。
胰島素過敏
胰島素引起的過敏反應(yīng)并不多見，多發(fā)生于使用動物胰島素的患者身上，可能與胰島素本身或制劑中的雜質(zhì)蛋白有關(guān)。過敏主要表現(xiàn)為注射部位皮膚瘙癢、紅斑、皮疹及皮下硬結(jié)等等。
應(yīng)對：改用高純度的人胰島素；經(jīng)常變換注射部位；酌情應(yīng)用抗過敏藥。
皮膚感染
糖尿病患者皮膚組織含糖量高，如果不注意皮膚衛(wèi)生、更換針頭不及時、注射時不注意無菌操作，很容易使得細(xì)菌更易侵入機(jī)體。
應(yīng)對：注意皮膚衛(wèi)生和注射過程的無菌操作；不要反復(fù)應(yīng)用注射針頭。
胰島素外溢
當(dāng)用胰島素筆注射完畢拔針時，針眼可能會有少量胰島素流出，導(dǎo)致胰島素注射劑量不準(zhǔn)。
應(yīng)對：注射時捏起皮膚，以45度角進(jìn)針；若用量較大，可分次注射，量小可一次注入；推注射器時速度略微放慢；注射完畢等待10秒鐘以上再拔針。
活塞推進(jìn)不暢
注射時，遇到活塞推進(jìn)不暢的情況，可能是遇到了皮膚硬結(jié)。
應(yīng)對：可將針頭輕輕向后拉，如果還是推進(jìn)不暢，就拔出針頭，換一個部位注射。
適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價： ￥15適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。
健客價： ￥15適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價： ￥14抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降 血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥5適用于單靠飲食和運(yùn)動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病（II型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥18滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價： ￥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價： ￥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價： ￥8
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