目前,我們對胎兒暴露于高血糖時間和泛自閉癥障礙(ASD)發(fā)生風險的相關(guān)性知之甚少。一項大型觀察性研究顯示,妊娠26周前診斷妊娠糖尿病的女性較未患該疾病者的后代患ASD風險更高,且獨立于其他混雜因素。而妊娠26周后和孕前已患2型糖尿病的女性,其后代發(fā)生ASD風險與未患糖尿病者的后代相似。該研究4月14日發(fā)布于《美國醫(yī)學協(xié)會雜志》。
美國加州南部開賽醫(yī)療機構(gòu)AnnyHXiang博士及其同事開展了一項回顧性隊列研究,納入1995~2009年在麻省總醫(yī)院開賽醫(yī)療機構(gòu)出生的兒童,排除其母親為1型糖尿病或其他先天異?;颊?。
結(jié)果顯示,平均隨訪5.5年期間,3388例兒童(1.05%)被診斷為ASD,大部分患有自閉癥(79%)。Xiang指出,胎兒可能在早期妊娠時暴露于過高的血糖水平,可能對其發(fā)育產(chǎn)生一定影響,導(dǎo)致出生后自閉癥發(fā)生風險升高。當然,這是一項觀察性研究,不能推斷其因果關(guān)聯(lián),還需開展更深入研究。但Xiang指出,該結(jié)果強調(diào)了計劃妊娠女性監(jiān)測血糖水平的重要性,并確保其在整個妊娠期間將血糖維持在正常范圍。
美國麻省總醫(yī)院ArshyaVahabzadeh博士評論道,該研究證實了在這些妊娠女性后代自閉癥的發(fā)病中,子宮內(nèi)環(huán)境是重要的影響因素。
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