祖籍湖北省宜賓縣的王先生在北京做蔬菜批發(fā)生意。他和愛人來北京好幾年了,生意越來越好,日子更是過的紅紅火火。兩個孩子健康、活潑又聰明,在外人看來這是一個幸福快樂平靜的小家庭。但是這份平靜卻在2011年5月的時候被一個突發(fā)事件打破了。
三多一少癥狀明顯跨入糖尿病大軍
那時候王先生總是感覺口渴、渾身沒勁。吃的多,體重卻不斷減輕。短短一個月的時間王先生的體重就下降了20多斤。
終于王先生下定決心抽出一天時間來到北京瑞京糖尿病醫(yī)院做了檢查。門診查空腹血糖21.17mmol/L,尿糖3+,酮體2+。糖化血紅蛋白13%,尿微量白蛋白93.66mg/L。經(jīng)診斷王先生患的是2型糖尿病病,而且病情十分嚴重。
診療方案個體化強化降糖療效好
王先生住進了北京瑞京糖尿病醫(yī)院進行強化治療。醫(yī)生根據(jù)王先生的病情制定了個體化精細化的診療方案。采用中西醫(yī)結(jié)合強化療法。首先采用胰島素泵治療中心“動態(tài)雙C治療技術(shù)”,在迅速平穩(wěn)血糖的同時又進行補液消酮,直接清除體內(nèi)的糖毒,解除胰島功能抑制。瑞京獨特的中藥能活血化瘀,改善微循環(huán),調(diào)養(yǎng)身體的各項機能,增強免疫力。在醫(yī)生的精心調(diào)理下,王先生僅僅住院10天,血糖就降到了正常水平,體力也恢復了,精神頭也足了。
細心講解樹立信心病情穩(wěn)定順利出院
王先生回憶起當初聽到自己得了糖尿病的狀況時說:“知道自己得了糖尿病,聽很多人說糖尿病是治不好的病,需要終身打針吃藥;我自己整個人都懵了,當時也特別沮喪,心想回家算了,不治了。”在這過程中,病區(qū)的楊大夫一直耐心地給王先生夫婦講解糖尿病治療知識,讓王先生對治療建立信心。
經(jīng)過10天的認真治療,王先生的血糖順利地降到了正常的水平。王先生住院醫(yī)師楊鐵成大夫為王先生的后續(xù)治療制定了詳細的診療方案,包括胰島素的用量和藥物的劑量以及服用方法都做了詳細的講解。帶著詳細的醫(yī)囑,王先生出院回家了。
勤學勤問不懈怠謹遵醫(yī)囑創(chuàng)佳績
王先生是一位認真的患者,他認真聽取醫(yī)生的建議,嚴格按照醫(yī)囑生活。住院期間營養(yǎng)科的大夫為王先生制定了個性化的食譜,出院后王先生也按照醫(yī)生的建議認真執(zhí)行。
王先生定期監(jiān)測血糖,發(fā)現(xiàn)血糖不正常就及時跟楊鐵成大夫溝通,而楊鐵成大夫每次都耐心地解答王先生的問題,認真幫著王先生分析血糖異常的原因。幫助王先生制定個性化的飲食運動方案。在楊鐵成大夫的建議下,王先生改掉了打麻將的習慣,每天晚飯后都到公園去跳舞鍛煉身體。
王先生出院后按照醫(yī)囑每天打胰島素三次,總共45個單位。10天以后楊大夫和王先生溝通后為他調(diào)整了治療方案,改成每天注射兩次胰島素的。胰島素的劑量也減少了。就這樣又打了半個月,王先生的胰島素劑量被逐漸調(diào)整到了每日10個單位,血糖仍然能夠維持正常。
就這樣,王先生在楊鐵成大夫的指導下,通過改善生活方式和規(guī)范治療讓胰島功能逐漸的恢復。而胰島功能恢復的標準就是在科學飲食保證營養(yǎng)正常供應(yīng)的前提下,胰島素和口服藥的劑量逐漸減少,但是血糖仍然能夠保持正常。
胰島功能日漸恢復檢查結(jié)果鼓舞人心
那么王先生的胰島功能究竟怎么樣呢?出院三個月后,王先生回到了北京瑞京糖尿病醫(yī)院進行復查,結(jié)果讓王先生非常高興。王先生的口服饅頭餐實驗結(jié)果表示王先生空腹血糖和餐后四個時間點的血糖都符合健康人的標準。說明王先生已經(jīng)進入糖尿病的蜜月期了。
此后的一年半時間里,王先生一直和楊鐵成大夫保持著聯(lián)系,他已經(jīng)不用打胰島素了,也停用了口服藥,只靠科學的飲食和規(guī)范的運動調(diào)節(jié)血糖。一旦出現(xiàn)血糖波動,王先生就會去找楊大夫。有時侯工作忙顧不上來掛號,王先生就會給楊大夫打電話,每次楊大夫都會耐心地幫助王先生分析血糖升高的原因,幫助他把血糖調(diào)整到正常的范圍內(nèi)。
時間已經(jīng)過去一年半了,近日王先生又來到北京瑞京糖尿病醫(yī)院復查,結(jié)果王先生的胰島功能保持的很好。各項指標都很正常,從指標上看,王先生已經(jīng)不是一個糖尿病患者了。我們希望王先生能繼續(xù)保持現(xiàn)在對待糖尿病的審慎態(tài)度,讓健康能一直陪伴著他。
后記:楊鐵成大夫告訴筆者,最近連續(xù)有幾個像王先生這樣的病例。他們通過科學的飲食和運動已經(jīng)能夠停用任何藥物和胰島素都能讓血糖維持在正常的范圍內(nèi)。而這幾個患者都有一個共同點,就是他們都是定期來復查,而且嚴格做好血糖監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常及時和醫(yī)生聯(lián)系,及時分析原因調(diào)整治療方案。讓血糖一直維持在正常的水平,避免了高糖毒性對胰島功能的損傷,讓胰島功能得到逐漸的恢復,帶來了好的療效。
我們也感慨,經(jīng)常有患者說希望能找一個好大夫。但是楊大夫說,他希望糖尿病患者也能做一個好患者,認真執(zhí)行醫(yī)囑,有健康的生活方式,當好大夫遇到好患者才能取得我們都期望的好療效。
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