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胰島素漏打如何補救?

2016-12-30 來源:北京瑞京糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不同規(guī)格的胰島素,其藥代動力學(xué)特點(包括起效時間以及作用維持時間等)均不相同,因此,胰島素一定要按照要求定時、定量注射,否則會造成血糖的劇烈波動或增高。

  近幾年來隨著糖尿病患者的增多,胰島素治療已被越來越多的糖尿病患者所認同,接受胰島素治療的人也在逐年增加。然而,在胰島素廣泛應(yīng)用于糖尿病治療的同時,如何安全用藥及安全儲存等細節(jié)問題卻沒有得到應(yīng)有的重視。胰島素漏打是糖尿病患者常遇到的問題,那么胰島素漏打如何補救呢?

  不同規(guī)格的胰島素,其藥代動力學(xué)特點(包括起效時間以及作用維持時間等)均不相同,因此,胰島素一定要按照要求定時、定量注射,否則會造成血糖的劇烈波動或增高。

  然而,由于種種原因,漏打胰島素的現(xiàn)象在糖尿病患者中時有發(fā)生,對于血糖不是很高的2型糖尿病患者來說問題還不算大,可于餐后立即服用降糖藥;而對于1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰島功能較差以致藥物治療失敗的2型糖尿病以及某些繼發(fā)性糖尿病患者來說,就需要積極采取補救措施,而且只能選擇胰島素,否則可能會發(fā)生嚴(yán)重后果。

  如果用的是超短效胰島素或短效胰島素,餐前漏打,可于餐后立即補注,對療效影響不大。

  對于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素或預(yù)混胰島素類似物的患者,如果早餐前忘記打胰島素了,可于餐后立即補打,其間要注意監(jiān)測血糖,必要時中間加餐;如果想起來時已快到中午,應(yīng)檢查午餐前血糖,當(dāng)超過10mmol/L時,可以在午餐前臨時注射一次短效(或超短效)胰島素,切不能把早晚兩次的胰島素合并成一次在晚餐前注射。

  如果患者用的是一天一次的長效胰島素,漏打一次,盡快補上即可,下次如在原時間注射須注意低血糖反應(yīng),因為兩次注射間隔時間很可能小于24小時,也可從此改變注射時間將注射時間調(diào)整為補打時間(如早8點補打胰島素,以后均早8點注射胰島素)。

  按時、規(guī)律用藥是平穩(wěn)控制血糖的基本要求。作為患者,要盡量減少或避免漏服降糖藥或忘打胰島素的情況。一旦真的發(fā)生上述情況,就要采取正確的補救措施以期把由此帶來的危害降到最低。

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