2013年版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》(征求意見(jiàn)稿)于日前在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第17次學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)布，北京瑞京糖尿病醫(yī)院的名譽(yù)院長(zhǎng)錢榮立教授出席了此次會(huì)議。會(huì)上，專家建議，對(duì)于新診斷的2型糖尿病患者的高血糖藥物治療首選口服藥物，不推薦直接使用胰島素。

　　據(jù)介紹，與2010年版指南相比，新版指南采用了更多來(lái)自中國(guó)人群的臨床證據(jù)，并根據(jù)國(guó)際上新的臨床證據(jù)修訂了血壓、血脂的控制目標(biāo);在已有的糖尿病藥物治療標(biāo)準(zhǔn)化流程之外，又新添了2型糖尿病患者胰島素治療路徑;雖然取消了二線和三線藥物治療的備選路徑，但仍將二甲雙胍推薦為唯一的首選一線用藥。新版指南仍不推薦我國(guó)采用糖化血紅蛋白指標(biāo)診斷糖尿病。

　　新版指南尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)患者心腦血管疾病的防治，高血壓的控制目標(biāo)為小于140/80毫米汞柱，每年至少檢查一次血脂。合并心血管疾病的患者低密度脂蛋白膽固醇控制目標(biāo)為低于1.8毫摩爾/升;沒(méi)有心血管疾病，但年齡超過(guò)40歲并有心血管疾病危險(xiǎn)因素者，低密度脂蛋白膽固醇控制目標(biāo)為低于2.6毫摩爾/升或較治療前下降30%~40%。

　　對(duì)于備受關(guān)注的減重手術(shù)治療，征求意見(jiàn)稿中明確提出了減重手術(shù)治療的可選適應(yīng)證為體重指數(shù)大于等于32公斤/平方米;體重指數(shù)在28公斤/平方米~32公斤/平方米，且有2型糖尿病，并存在其他心血管危險(xiǎn)因素，可慎重選擇減重手術(shù);不推薦超重和正常體重患者接受減重手術(shù)治療。

　　對(duì)于備受關(guān)注的糖尿病新療法減重手術(shù)，北京瑞京糖尿病醫(yī)院也于日前接待了臺(tái)灣義大醫(yī)院的“國(guó)際減重暨糖尿病手術(shù)”中心的素有“亞洲減重手術(shù)之父”之稱的黃致錕教授，進(jìn)行了相關(guān)的學(xué)術(shù)交流，預(yù)計(jì)于2014年在北京瑞京糖尿病醫(yī)院開(kāi)展糖尿病減重手術(shù)，造福廣大糖友。

　　除此之外，新版指南還將口腔病變列為糖尿病的第六種并發(fā)癥。