糖尿病患者開始使用胰島素治療后,有些人會反映控糖效果不佳,這時候一般會首先考慮藥物的劑型和劑量,卻忽略胰島素的注射環(huán)節(jié)。其實,使用胰島素治療糖尿病,往往是“細(xì)節(jié)決定成敗”。那么注射胰島素要注意哪些問題呢?
不要總是在同一部位注射胰島素
胰島素是一種生長因子,反復(fù)在同一部位注射胰島素會導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪肉瘤,影響胰島素的吸收。胰島素一般選擇在腹部、大腿前側(cè)或外側(cè)、上臂外側(cè)、臀部外上1/4處注射,每個部位各有其特點。
腹部應(yīng)是優(yōu)先選擇的部位,因為腹部的皮下脂肪較厚,可減少注射至肌肉層的危險,捏起腹部皮膚最容易,同時又是吸收胰島素最快的部位。應(yīng)在肚臍兩側(cè)旁開3~4指的距離外注射。這個部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。另外,大腿外側(cè)、上臂外側(cè)四分之一部分和臀部也是適合注射胰島素的部位。
注射部位不同血糖也有小差異
更換胰島素注射部位,可能引起血糖波動。絕大多數(shù)胰島素(長效胰島素類似物除外)的吸收速度會因注射部位的不同而有差異,總的來說,腹部對胰島素的吸收最快,其次是上臂,然后是大腿和臀部。由于身體不同部位對胰島素的吸收速度不同,當(dāng)改變注射部位時就有可能引起血糖波動。
糖尿病患者可以這樣應(yīng)對:如果偶爾吃飯時間提前,則選腹部注射;如果推遲,則選臀部注射。為確保胰島素吸收速度、吸收率的一致性,降低血糖的波動,切勿將每天注射的區(qū)域和時間混淆。所以,在平時的注射中要注意結(jié)合自身生活習(xí)慣,輪換注射部位。
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