糖尿病可引發(fā)黃斑水腫

　　根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近一成半糖尿病病人會(huì)出現(xiàn)糖尿病黃斑水腫,如果沒(méi)有接受適當(dāng)治療,當(dāng)中兩成半患者會(huì)在3年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降。

　　根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近一成半糖尿病病人會(huì)出現(xiàn)糖尿病黃斑水腫，如果沒(méi)有接受適當(dāng)治療，當(dāng)中兩成半患者會(huì)在3年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降。深圳希瑪林順潮眼科醫(yī)院院長(zhǎng)林順潮教授接受采訪時(shí)表示，糖尿病患者不論患病年期長(zhǎng)短，都應(yīng)每年做詳細(xì)的眼科檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　糖尿病黃斑水腫在發(fā)病的早期癥狀多不明顯，因此不易被察覺(jué)以致延誤診治。而當(dāng)視功能逐漸被破壞直至出現(xiàn)明顯的病征時(shí)，黃斑可能已經(jīng)受到嚴(yán)重的血管滲漏破壞，增加治療的難度。對(duì)于黃斑水腫的治療，現(xiàn)有的治療主要是控制病情和減低失明的風(fēng)險(xiǎn)。治療的方法主要有傳統(tǒng)的激光光凝和眼內(nèi)注射藥物，包括抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物和類固醇藥物。

　　激光治療是直接將激光打在滲漏的區(qū)域上，目標(biāo)是阻止繼續(xù)滲漏并加速身體吸收已滲出的水分，但激光有機(jī)會(huì)引起視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損傷。而眼內(nèi)注射藥物是直接于患者的眼球注入藥物，于黃斑區(qū)血管滲漏的位置直接發(fā)揮作用，已在香港等地區(qū)應(yīng)用。多方醫(yī)學(xué)報(bào)告顯示，這種方法治療糖尿病黃斑水腫療效良好，超過(guò)六成病人可獲得明顯的視力改善。

　　黃斑水腫的類型

　　先天性黃斑水腫。一般發(fā)生在8-14歲開(kāi)始發(fā)病，主要為常染色體隱性遺傳性眼病。發(fā)病的原因與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉著有著密切的關(guān)系，最后就會(huì)導(dǎo)致黃斑脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜萎縮。

　　干性或非滲出性。黃斑水腫主要為脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮，玻璃膜增厚和視網(wǎng)膜色素上皮發(fā)生萎縮，從而就會(huì)引起黃斑區(qū)萎縮變性。

　　中心凹反光不規(guī)則和模糊，中心凹區(qū)增厚合并或不合并視網(wǎng)膜內(nèi)囊腫。

　　看不見(jiàn)黃斑下脈絡(luò)膜血管形態(tài)。嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)玻璃體細(xì)胞，視神經(jīng)腫脹和斑點(diǎn)狀出血?？梢孕纬梢鹩谰眯砸暳φ系K的黃斑板層裂孔。