? 腎性貧血在腎病患者中很常見,特別是在尿毒癥患者中。腎性貧血,顧名思義,是因?yàn)槟I臟病引起的貧血。
腎臟除了為我們身體排泄各種廢物,它還會(huì)生成一種叫“促紅細(xì)胞生成素”的東西,英文簡稱EPO,也就是促進(jìn)紅細(xì)胞生成的一種激素。當(dāng)腎功能下降后,大多數(shù)情況下這種激素會(huì)減少,少了它,我們就會(huì)患上貧血。
當(dāng)然還有其他一些原因也會(huì)導(dǎo)致貧血,比如飲食不均衡,但促紅細(xì)胞生成素,EPO不足是大部分腎病患者貧血的原因。
有過貧血體驗(yàn)的都知道,會(huì)有各種各樣不舒服的癥狀:常常覺得疲憊,總感覺冷,頭暈,氣短,皮膚、牙齦以及指甲蒼白,注意力不集中,女性可以有月經(jīng)紊亂,男性可有勃起困難。
不僅如此,貧血也會(huì)使器官得不到充足的氧氣,心臟為了彌補(bǔ)血液不夠,會(huì)更賣力工作,導(dǎo)致心臟肌肉肥厚,出現(xiàn)其他更嚴(yán)重的心臟問題。
因此,糾正腎性貧血是腎病患者中非常重要的一項(xiàng)治療。在1989年以前,糾正腎性貧血可能就需要多次輸血治療!但自1989年后,美國一家公司生產(chǎn)出人工合成EPO,自此成為治療腎性貧血的標(biāo)配。
那么,目前國際指南對不同階段,不同情況的貧血患者,治療目標(biāo)推薦是如何呢?
1、對于透析患者
指南建議大部分血液透析且應(yīng)用EPO治療的患者,將血紅蛋白穩(wěn)定在100-115g/L。對于超過115g/L的患者,應(yīng)減量EPO。
另外,對于血液透析且正在使用EPO的患者,指南建議血紅蛋白不要超過130g/L。血紅蛋白高于130g/L的患者副作用大于獲益;
2、對于非透析的慢性腎病患者,但如果有貧血癥狀的患者
指南建議血紅蛋白低于100g/L才開始EPO治療,在運(yùn)用EPO時(shí),血紅蛋白維持在100-115g/L。對于透析前開始用EPO的慢性腎病患者,也推薦血紅蛋白水平不要超過130g/L;
3、對于年輕的腎病患者
在血紅蛋白100g/L以上就開始有明顯貧血癥狀的患者,可以開始EPO治療,但是需要充分權(quán)衡利弊??梢詫⒀t蛋白維持在115g/L以上;
4、對于貧血治療期的患者
指南建議盡量使用最低的EPO劑量治療,達(dá)到一個(gè)預(yù)期得血紅蛋白水平,切不可過量使用EPO。
多糖鐵復(fù)合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補(bǔ)血顆粒(九芝堂):補(bǔ)血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)過少。
健客價(jià): ¥550補(bǔ)血,益氣,健脾。用于缺鐵性貧血的輔助治療。
健客價(jià): ¥68補(bǔ)血去瘀。用于產(chǎn)后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經(jīng)前后腹痛。
健客價(jià): ¥28補(bǔ)血理氣,調(diào)經(jīng)。用于婦女貧血,面色痿黃,經(jīng)少后錯(cuò),白帶量多,經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥7.5滋補(bǔ)氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后血虛體弱,貧血。
健客價(jià): ¥35滋補(bǔ)氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后血虛體弱,貧血。
健客價(jià): ¥14.5溫補(bǔ)脾腎,益氣榮血。用于脾腎兩虛引起的虛勞貧血,缺鐵性貧血,面色蒼白,體弱肢冷,心悸。
健客價(jià): ¥231.通經(jīng)補(bǔ)血排毒:黑糖水可以幫助活絡(luò)氣血,排除毒素,養(yǎng)顏美容。2.加速產(chǎn)婦產(chǎn)后復(fù)原:產(chǎn)婦坐月子期間飲用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,幫助子宮收縮。3.避免兒童營養(yǎng)不良:中氣不足、厭食挑食和營養(yǎng)不良的兒童飲用黑糖水,可以補(bǔ)充營養(yǎng)。4.中老年人療虛進(jìn)補(bǔ),散瘀活血,利腸通便,緩肝明目,益氣健脾,溫補(bǔ)心肺。5.幫助排除體內(nèi)毒素,調(diào)節(jié)酸堿平衡(黑糖是國際公認(rèn)的堿性糖,人體健康的體質(zhì)應(yīng)該是弱堿性的)
健客價(jià): ¥83補(bǔ)血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦!⒃陆?jīng)過少。
健客價(jià): ¥55滋陰補(bǔ)血,補(bǔ)中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)血,益氣,調(diào)經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)過少。
健客價(jià): ¥98補(bǔ)益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥48益氣補(bǔ)血,通絡(luò)生乳。用于氣血虧虛所致的產(chǎn)后缺乳病。癥見:產(chǎn)后氣血不足,乳汁少、甚或全無、乳汁清稀、乳房柔軟等。
健客價(jià): ¥58補(bǔ)益氣血,滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱,目昏,虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥98補(bǔ)益氣血。適用于氣血不足所致的頭暈眼花,面色蒼白,神疲乏力、少氣懶言。
健客價(jià): ¥59益氣補(bǔ)血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價(jià): ¥280益氣補(bǔ)血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價(jià): ¥1861.腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。3.偏頭痛預(yù)防。4.癲癇輔助治療。
健客價(jià): ¥6主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。
健客價(jià): ¥131.腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。 3.偏頭痛預(yù)防。 4.癲癇輔助治療。
健客價(jià): ¥10主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩、耳鳴等亦有效。
健客價(jià): ¥161、腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。2、耳鳴,腦暈。3、偏頭痛預(yù)防。4、癲癇輔佐治療。
健客價(jià): ¥6腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后;耳鳴,腦暈;偏頭痛預(yù)防;癲癇輔助治療。
健客價(jià): ¥6