胰島素治療必知（第二節(jié)）

2016-12-19 來源：北京愛康糖尿病管理標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在選用胰島素治療時應(yīng)先到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素治療劑量，一旦調(diào)整好胰島素治療劑量，患者便可在家自己注射胰島素。

　　接著昨天的內(nèi)容，今天我們接著聊聊我們常用的胰島素，多一點(diǎn)對胰島素的了解，對我們的身體是有百利而無一害的。

　　5．注射胰島素的部位不同效果不同

　　皮下注射胰島素的部位可選擇雙上臂外側(cè)（三角肌處），腹部兩側(cè)，臀部及大腿外側(cè)等部位。身體各部位皮膚對胰島素的吸收速度不同，前臂及腹壁比臀部及大腿吸收快。有硬結(jié)或脂肪萎縮處不易吸收胰島素，應(yīng)避免使用。皮下注射胰島素的部位要經(jīng)常更換，最好兩周之內(nèi)不使用同一位點(diǎn)注射胰島素，短時間內(nèi)多次在同部位注射可能使局部皮下組織吸收能力下降，影響胰島素的吸收和利用。皮下注射胰島素造成感染的機(jī)會很少，但患者還是應(yīng)經(jīng)常保持皮膚清潔，以減少引起感染的可能性。注射前皮膚消毒時只可使用750-/0的酒精，不能用碘酒等含碘消毒劑，否則經(jīng)常使用碘酒皮膚難以耐受。

　　6．選用胰島素治療應(yīng)多監(jiān)測血糖或尿糖

　　選用胰島素治療的患者必須定時監(jiān)測血糖和及時調(diào)整劑量。對胰島素強(qiáng)化治療的患者，于開始胰島素治療時和治療期間需一周測7次血糖，即3次餐前血糖3次餐后2小時血糖與晚上睡前血糖共7次。至少也應(yīng)測4次血糖，即3次餐前加睡前血糖。這樣可以較精確地調(diào)整胰島素用量，因?yàn)樵绯浚^天晚上用藥量不足，血糖一直偏高）空腹高血糖可能是“黎明現(xiàn)象”也可能是蘇木杰(Somogyi)反應(yīng)（頭天晚上用藥量過大，凌晨出現(xiàn)低血糖，然后在低血糖后出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖）的表現(xiàn)，這兩種病情治療方法是不同的。對無條件自測血糖的患者可以測3次餐前尿糖及臨睡前尿糖作為參考。

　　7．選用胰島素治療應(yīng)先到醫(yī)院調(diào)整胰島素治療劑量

　　在選用胰島素治療時應(yīng)先到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素治療劑量，一旦調(diào)整好胰島素治療劑量，患者便可在家自己注射胰島素。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥13

用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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適用于單靠飲食和運(yùn)動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

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用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。

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1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥30

1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥10.5

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥21

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥18

對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。

健客價(jià)：￥19