26、機體的血糖自主調(diào)節(jié)及節(jié)律的維持,也有飲食有關(guān)的激素的參與,而且越來越多的數(shù)據(jù)表明,這可能會是血糖調(diào)節(jié)與節(jié)律維持的關(guān)鍵,也可能會成為糖尿病飲食干預(yù)的基礎(chǔ)。
腸促胰素,包括GLP-1和GIP。GIP以前叫做胃抑素,現(xiàn)在叫做葡萄糖依賴的胰島素釋放肽。GLP-1即大名鼎鼎的胰高血糖素樣肽-1,目前認為最好的降糖藥物,就是以此為“機理”的。
所謂腸促胰素,是小腸細胞分泌的、可刺激胰島素分泌的激素。認為餐后胰島素的一半是在腸促胰素作用下分泌的。
靜脈注射葡萄糖,會刺激胰島素的分泌增加;然而同樣劑量的葡萄糖,如果改為口服,胰島素分泌的量會更大。而進食含同樣量葡萄糖的白面饅頭,胰島素的分泌還要多些。這個現(xiàn)象,說明了小腸細胞在血糖調(diào)節(jié)中的作用。由此命名了“腸促胰素”。
研究發(fā)現(xiàn),腸促胰素效應(yīng)差與2型糖尿病有關(guān)。
腸促胰素主要有以下特點:
※受食物中糖類(碳水化合物)的刺激而分泌。即食物中糖類依賴性分泌。
※血液中葡萄糖濃度高,就刺激胰島素的產(chǎn)生;葡萄糖濃度低,就不刺激胰島素的產(chǎn)生。即葡萄糖濃度依賴性的降糖作用。
※除了血糖濃度依賴性的胰島素調(diào)節(jié)作用,還有與胰島素分泌行為相反的胰高血糖素的調(diào)節(jié)作用:增加胰島素分泌則同時減少胰高血糖素的分泌。
※與刺激胰島素分泌相反的其它血糖調(diào)節(jié)作用,如在刺激胰島素分泌增加的同時,還減少肝糖輸出,減少脂肪分解、增加脂肪合成,以及糖異生等多個過程。
※增加胰島beta細胞的數(shù)量。刺激beta細胞的增殖分化,抑制beta細胞的凋亡,促進beta細胞的再生和修復(fù)等。
※瘦身減肥作用。認為是與多個途徑有關(guān),如抑制胃液分泌,抑制胃及腸蠕動,抑制胃排空,抑制食欲,產(chǎn)生飽腹感。后幾項可能還涉及到下丘腦等中樞神經(jīng)。
由此可見,腸促胰素的作用是涉及到血糖調(diào)節(jié)的多個途徑。實際上,這是機體進化出來的一種復(fù)雜而嚴謹?shù)纳砘顒樱坏┪蓙y,就會導(dǎo)致很多健康問題。
現(xiàn)在一部分糖尿病患者,采用了不吃主食、只吃菜的飲食結(jié)構(gòu),結(jié)果可能是血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)嚴重失衡,或者說紊亂。這種飲食結(jié)構(gòu),以短時間的餐后血糖不升高,換來的是機體血糖調(diào)節(jié)及節(jié)律的紊亂,后果更加嚴重。
在以前的短文中,俺老人家一直呼吁,應(yīng)該按照自己的身高體重和脂肪率,按需要攝入足量的碳水化合物,以喚醒或恢復(fù)腸促胰素的分泌功能,恢復(fù)機體自身的自主血糖調(diào)節(jié)及節(jié)律。
通過飲食,恢復(fù)機體的血糖調(diào)節(jié)的能力及生物節(jié)律,是否只有腸促胰素這一個?尚不清楚。但是,腸促胰素至少是非常關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。因此,適當(dāng)加大碳水化合物的進食量,對2型糖尿病患者來說,是必要的。
益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5